一张处方15秒内就搞定！四川这家县级医院怎么做到的？

提起到医院看病，许多人或许都有过这样一种经历：花了两三个小时排队，医生看病时间不到五分钟，然后是一沓处方检验单，又接着排队缴费、检查……曾让人“吐槽”不已。

近日，《健康县域传媒》记者来到四川省彭州市人民医院眼前一亮。几个开放式取药窗口的背后，是智能发药系统、智能拆零机和智能存贮系统等自动化设备。医生开具处方、患者缴费后，系统自动分析处方、分配不同的调剂方式，发药机自动调配药品，传递到药剂师手边。

“跟传统手工调配所需的时间相比，其速度提高了30%-40%，调配一张处方大概只需要10至15秒，现场环境安静有序，大大缩短了患者的候药时间。”彭州市人民医院药学部主任邹剑如是说。

自2019年以来，彭州市人民医院引进的自动发药机全程由电脑控制，避免了人工操作的差错，大大提高了调剂药品的准确率，确保了患者用药的安全。

建立药事管理体系

据介绍，彭州市人民医院药学部成立于2015年，下设药品供应科、药品调剂科、临床药学科和质量控制室。现有药学专业技术人员50人，其中副高级以上职称5人、中级职称11人、初级职称34人；研究生9人，本科23人，本科以上药师占比为64%，现有专职临床药师5人。

自2017年9月任职以来，仅用了三年的时间，就“打造”了彭州市人民医院药学部的“声明远扬”，更是一度成为了成都市周边区域县级医院药学部的“明星榜样”。

邹剑告诉《健康县域传媒》记者，医院为加快推进医院药事管理与药学服务高质量发展，还成立了分管领导为组长，药学部、医教部、人力资源部、财务部、运管部和信息科负责人为成员的药学高质量发展推进小组，制定了切实可行的发展规划，以全面提升医院药事管理水平和药学服务能力。

除此之外，医院建立了完善的药事管理体系，从组织结构、岗位职责、运行实务、供应保障、人员培训等方面进行了体系建设，保障医院药事管理的科学性和规范性。通过严格遵守药品采、供、管相关制度和流程以及不定期召开会议，促进合理临床用药，并能够及时发现的问题、整改问题，从而不断提升临床合理用药水平。

在积极推行合理用药科学化管理方面，彭州市人民医院都是严肃对待。对于药品质量与安全管理小组每月定期都会对全院药品质量进行检查。为了进一步保障用药安全、合理，并重点针对麻醉精神药品、高警示药品、特殊保存药品及急救车药品等的效期管理、标识标牌、储存养护记录等绝对是配得上“绝对精密”四个字的。

建设自动智慧化药房

如何实现“人等药”向“药等人”的转变？这需要走心的设计。显而易见的是彭州市人民医院在这一点上拥有者极度“前卫”的想法。医院引进了“药品自动调剂系统”，整套系统包括快速发药系统、高速发药系统、智能存取系统、智能药框系统、智能麻醉药品柜、全自动单剂量包药机等设备。

“以前无论是体力还是精神上，药剂师的压力都比较大，高峰期时候配药会担心出错，也经常忙到手臂酸痛。自从有了智慧药房，药剂师可以由原来的往复配药中解脱出来，投放更多的时间用于指导患者用药，医患之间的沟通也多了。”邹剑自信满满地说。

以合理用药为核心

同时，为确保患者的用药安全、有效、经济、合理，彭州市人民医院还要求临床药师参与临床查房、会诊、疑难危重病例讨论、与医护人员共同组成治疗团队，优化患者个体化用药方案，并为疑难病例患者建立药历，追踪用药效果，及时评价并给医生提供合理化用药建议。

 此外，还通过开展“关注用药安全——药师在您身边”大型宣传活动和“药师进社区”活动以及审方药师培训，促使合理用药管控端口前移，继而提高了公众安全用药意识。

 “以病人为中心、以合理用药为核心”是彭州市人民医院药学部为扎实开展临床药学服务多年来始终秉承的服务理念。如今，已初步建立了一支具备较高专业素质的临床药师队伍，有5名专科临床药师，专业覆盖呼吸、消化、肿瘤、内分泌、心血管和ICU。

总的来说，在县级医院药学发展趋势上，彭州市人民医院以医生、护士、患者、药师需求为导向，建立了一套可复制、可推广借鉴的县级医院药事管理与药学服务能力发展的“榜样模式”。为此，在9月28-30日，由国家卫生健康委医政医管局指导，健康界、健康县域传媒主办的“2020年改善医疗服务行动全国医院擂台赛（县域类）拓展药学服务新内涵”主题决赛将于彭州市人民医院举办。敬请期待！