南京市一医院贾瑞鹏教授团队金属支架置入微创疏通输尿管!

2020
09/29

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南京市一医院贾瑞鹏教授团队金属支架置入微创疏通输尿管!

专家简介:贾瑞鹏,主任医师,教授,南京医科大学、东南大学博士生导师,南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)泌尿外科主任,江苏省临床重点专科学科带头人,擅长:擅长前列腺增生症、前列腺癌、肾癌、膀胱癌的微创技术,肾脏疾病(肾脏移植)等。

金大爷今年80多了,2年前得了乙状结肠癌,淋巴结转移压迫输尿管转移造成了双肾积水,在南京市第一医院泌尿外科进行了内支架管引流术。目前,即是是进口的内支架管,也只能在体内留存三个月,否则就会出现长结石、腰疼、血尿等等不适的症状。和很多晚期肿瘤合并肾积水的患者一样,金大爷只能每三个月定期来医院在全身麻醉下更换内支架管,忍受反复多次的麻醉、手术之苦。但金大爷还有一个麻烦,因为他体内有一个8cm的巨大动脉瘤,每次麻醉和手术有可能造成动脉瘤的破裂、出血,每一次术后都要去ICU监护。所以,虽然更换内支架管只是一个很小的手术,但每一次对王大爷和他的家人都是生死考验。

贾瑞鹏教授团队充分评估手术风险后,决定给给金大爷更换最先进的输尿管金属支架管。这种金属支架可以在体内留存一年甚至更长时间,而且轻便、耐受性好,免除了金大爷的反复换管之苦。

经过半个小时的紧张手术,凭借着娴熟的内镜技巧,贾瑞鹏教授顺利将金属支架放置于输尿管狭窄段上。支架管在输尿管内扩张良好,肾积水迅速缓解,手术成功结束。

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内镜下双J管位置良好,手术成功!

术后复查双J管位置良好,肾功能改善明显。术后第二天,80多岁的金大爷就完全恢复了,他乐呵呵的紧紧握住了贾主任的手,表达了满心的欢喜和感激之情。手术48小时后,金大爷开开心心的回家了。

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术后10小时查房,老人已经完全恢复了神采

据贾主任介绍,双输尿管梗阻是腹膜后、盆腹腔恶性肿瘤患者的一种危害较大的合并症,肿瘤浸润和压迫是造成输尿管恶性狭窄的主要原因。输尿管狭窄可导致肾积水,肾功能损害,以致肾功能衰竭,严重影响患者的生活质量,缩短预期寿命。统治疗方法是外科手术,创伤大,尤其是晚期肿瘤患者多不易接受。随着介入治疗的发展,输尿管狭窄的治疗方法越来越多,如放置支架、球囊扩张等。近年来,金属支架用于治疗输尿管狭窄获得成功。记忆合金支架生物相容性较好,可永久留置在输尿管腔内,避免了其他管道如D-J管需反复更换的麻烦。在恶性梗阻中,金属支架因其耐受性良好,再狭窄率较低的特点,尤其适合治疗复杂的、常规方法治疗有困难的输尿管狭窄,已被广泛接受。南京市第一医院泌尿外科自从开展该项技术以来,已经为多位类似金大爷这样的病患成功手术,创伤小,不适感少,不需要反复更换,有效的提高了晚期肿瘤的生活质量,为他们保“肾”护航。

专家介绍:

贾瑞鹏,主任医师,教授,南京医科大学、东南大学博士生导师,南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)泌尿外科主任,江苏省临床重点专科学科带头人,江苏省科教兴(强)卫工程医学领军人才,南京医学会男科学分会主任委员,南京医学会泌尿外科分会副主任委员,江苏省医学会男科学分会副主任委员,江苏省医师学会男科学分会副会长,江苏省性学会常务理事,江苏省医学会泌尿外科分会肿瘤学组副组长,江苏省免疫学会转化医学专业委员会副主任委员,中华医学会微生物与免疫学会《移植免疫》专业学组副组长、秘书。《中华男科学杂志》、《中华解剖与临床》杂志、《泌尿外科》杂志(电子版)、《中华移植杂志》(电子版)编委,《中华实验外科杂志》通讯编委等。作为项目负责人主持国家自然科学基金3项,省、市科研课题10余项,在中文核心期刊以及生物医学统计源期刊发表论文100余篇,其中SCI期刊收录论文50余篇。

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关键词:
输尿管,手术,泌尿外科

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