上厕所始终拉不干净的感觉已经困扰老吴(化名)一年多了。
每一次,便便像是排山倒海地来,但一坐上马桶,便便又开始欲语还羞,拉一点还留一点。
为此,老吴每天要跑七八趟厕所,“再使使劲,看看能否把那一点残存的便便挤出来。”
老吴还将这个困扰归结到自己久治不愈的痔疮上,他认为,只要坚持不懈地擦痔疮膏,就可以顺便治治那点阴魂不散的便便。
就在几天前,医生建议老吴做一个胃肠镜检查,想到自己年年体检,唯独没有做过胃肠镜检查,老吴心想:“行啊!做就做吧!”
这一查,烦恼了老吴一年的“拉不干净”问题,终于找到了元凶——癌!
“除了拉便便拉不干净,我也没有其他传闻中的情况啊,一没消瘦,二没便血,怎么说得肠癌就得肠癌呢?”
不到最后,大肠都不喊“痛”
不典型症状也要当心
2019年杭州市户籍全人群发病前5位的恶性肿瘤分别是:肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌和结肠癌。
在全球,结直肠癌是第三大常见癌症。
虽然听起来很严重,但只要早发现早治疗,结直肠癌的5年生存率可达90%。
问题是,这病不到最后,大肠都不会“喊痛”。
消化道肿瘤由于早期症状不明显,往往会被忽略。很多人都以为肠癌只有“便血”这一个症状,其实—— 1、排便习惯改变,大便性状改变 2、便血或黏液便 3、体重减轻、无力
也是肠癌逐渐发展的征兆!
01.
排便习惯改变
比如原来每天拉1次,不明原因下突然变成每天拉大便3-4次,
又或者拉肚子和便秘“轮流”出现、大便形状改变(比如本来便便是软的、成形的,突然变成像水一样,而且还有血或脓)。
02.
便血
结肠癌最早和最常见的表现,粘液血便、粘液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮出血,而且长期出血还会产生继发性贫血。
03.
体重减轻,无力
这种情况,男患者经常中招。尤其是不明原因的失血,也没有肠寄生虫病的患者。如果发现有缺铁性贫血,则要考虑下是不是胃或大肠癌的可能。
对付这种病,有最靠谱的方法
肛门指检是必用的检查手段,然而很多人却因为觉得害羞而拒绝这个检查。基于我国患者直肠癌尤其是低位直肠癌高发的发病规律,大约有80%的直肠癌及直肠息肉,可以通过该检查而早期被发现的。
肠镜能帮助进一步确认检查结果,超过9成的患者,都是由肠息肉发展而来的。肠镜能够发现并切除掉息肉这颗“定时炸弹”,阻止癌变,进而与癌症绝缘。
别做最冤的癌症患者
这几类人要及时检查
曾有一项调查显示,97%的结直肠癌患者在患病前,没做过肠镜筛查。
所以,有医生经常感慨,结直肠癌患者是世界上最冤的癌症患者。
特别是下面这几类高危人群,千万不要心存侥幸——
· 患有大肠息肉或腺瘤病史、家中有亲人患大肠癌、患炎症性肠病的人是大肠癌的高危人群,应每年进行大肠癌的筛查。 · 对于没有这些高危因素的一般人群,大肠癌的高发年龄一般在50-74岁,应每年至少进行一次大便隐血化验,阳性者进行结肠镜检查。
肠癌如何进行治疗
因为肿瘤的发生的部位不同,诊治策略也有很大的差别。
对于大肠癌来说,在肠镜下活检病理确诊以后,都要进行的术前评估是全腹部CT增强扫描和胸部CT平扫,全身评估以后如果没有存在远处转移,一般建议进行根治性手术。如果存在肝脏和肺的转移,则建议经过大肠外科、肿瘤内科、影像科、放疗科等多学科的讨论,确定治疗方案。
除此之外,对于直肠癌患者还必须要做的检查是直肠癌的增强磁共振检查,以评估直肠肿瘤病灶的局部分期。早期的肠癌可以直接手术,但对于局部进展期直肠癌,需要进行新辅助放化疗,使肿块缩小,再进行根治性手术。这样一方面可以降低肿瘤复发的风险,另外还可以提高保肛率。
援引:深圳市慢性病防治中心
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