胆固醇超标,还能吃鸡蛋吗?

2020
09/25

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武汉大学人民医院
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胆固醇也有好坏。


提到胆固醇

很多人都将它视为“洪水猛兽”

认为摄入过量,会给血管添堵

但现在

在中国发布的膳食指南里

已取消了每天300毫克胆固醇摄入的限制

就在不久前

我国一项涉及13.8万国人的研究显示

胆固醇过低,癌症风险翻倍

胆固醇不是越低越好吗?

高胆固醇真的无害了吗?

胆固醇超标,还能吃鸡蛋吗?

武汉大学人民医院(湖北省人民医院)

心血管内科赵庆彦教授为您解答

胆固醇也分好与坏

“低胆固醇的人群其实并不多。临床上见得较多的,还是血脂过高,形成斑块,导致一系列如冠心病、中风等并发症的患者。”武汉大学人民医院心血管内科赵庆彦教授表示,高脂血症是常见的代谢性疾病,与痛风、糖尿病、高血压病一起,堵住了现代人通往健康的道路。


赵庆彦教授介绍,血浆中脂类统称为血脂,是供应体内能量的物质,主要由胆固醇和甘油三酯构成,我们的身体可以在肝脏合成胆固醇,饮食中的胆固醇主要来自蛋黄、动物脂肪、动物内脏等。

胆固醇也有好坏之分——



“坏”胆固醇  

“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)占总胆固醇的60%,尽管身体需要一定的LDL-C,但多余的LDL-C会钻入动脉血管内皮,形成斑块,堵塞血管,我们要降低的主要是它。



“好”胆固醇  

“好”胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)占总胆固醇的1/3,可以将多余的胆固醇转运出动脉,运回肝脏,被称为“保护性胆固醇”。



甘油三酯  

血里还有一种血脂叫甘油三酯,血中甘油三酯升高可以使“坏”胆固醇升高,所以它是“坏”胆固醇的帮凶。

“坏”胆固醇不是越低越好

胆固醇是人体必需的营养素之一,它是合成细胞膜、胆酸、维生素D的重要原料。

“坏”胆固醇如果过低,会减少糖皮质激素的合成,减少人体的应激能力和免疫力,同时可能导致血管壁脆性增加,严重时还会引发脑出血。

不久前,上海交通大学医学院附属瑞金医院王卫庆教授团队,在《美国癌症研究杂志》上发表了一项新研究称:胆固醇过低或可导致癌症风险倍增。该项研究涉及全国13个省份的13.8万名参试者,展开了3.8年的追踪调查,分析发现:低密度脂蛋白水平低于100毫克/分升的参试者,罹患肝癌、消化道癌症、胰腺癌和宫颈癌的风险分别比其他人群高出2.59倍、1.03倍、1.97倍和0.92倍。

我们要控制坏胆固醇,但是不能一棒子打倒,也不要因为担心血脂过低有致癌风险,就敞开吃高胆固醇的食物。”赵庆彦教授建议,坚持每年体检,一旦发现血脂升高,或指标过低,应及早求诊于心内科或者内分泌专科医生。

胆固醇不都是吃出来的

50岁的李女士在不久前体检中查出胆固醇指标偏高。她始终想不明白:体重50公斤的自己既不胖,平时吃饭也挺注意的,为何胆固醇会超标呢?

“胆固醇并不都是吃出来的,有些人哪怕摄入大量胆固醇,血液中的胆固醇也不一定高!”对此,赵庆彦教授解释,人体血液胆固醇中,大约只有1/4是吃进去的,3/4是自身肝脏合成的。

赵庆彦教授在社区科普讲课

我们吃进去的胆固醇主要来源于肥肉、鸡蛋、内脏等“动物性食物”。事实上,对于大多数健康人而言,天生就具有维持血液胆固醇稳定的机制,也就是如果从外部食物中摄入的胆固醇多了,自身合成的胆固醇就会相应减少,以控制总量不变,可以保持平衡。但有15%—25%的人对膳食胆固醇非常敏感,这部分人就需要严格控制饮食了。

这类人鸡蛋不能敞开吃

平时生活中,很多人认为:吃鸡蛋会导致胆固醇摄入过高。

一般来说,健康人群不需要格外关注自己饮食胆固醇摄入量,但如果已经是高血脂,那说明身体对胆固醇的平衡调节能力出了问题。一个鸡蛋里大概有292mg胆固醇,虽然每天可摄入300mg的胆固醇限量取消了,但对于高血脂人群来说,这鸡蛋还真不能敞开了吃。

《中国居民膳食指南 2016》建议:在其他食物(奶类、肉类和鱼虾)都正常摄入的情况下,每周不要吃超过7个鸡蛋。这样大家就不用纠结,控制好一周的量就可以。

高胆固醇所引发的病症往往是自身合成的胆固醇增多,或清除多余胆固醇不力所致。因此,这类患者必须在饮食控制的基础上,早诊断、早干预,并在医生指导下使用降低坏胆固醇的药物。


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关键词:
甘油三酯,胆固醇,鸡蛋,超标,饮食,癌症,血脂

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