周鹏医生：世界新冠疫情观察和形势简评

病毒“地球村”（15）|| 世界新冠疫情观察和形势简评

核心提示：

经过在人身上一代又一代复制，新冠病毒的毒力正在降低。目前，新冠正在向“季节性大号流感”演进。

世界新冠疫情观察和形势简评

截止到2020年9月24日格林尼治时间上午8点，全球确诊新冠病例3,211多万，其中98万多患者死亡，2,369多万患者恢复（见下图）：

目前仍然有743多万新冠患者处于病程中，其中，99%即737万多属于轻症，仅1%即6万2千多属于重症或危重症（见下图）。

如果把98万多病死者仅仅放在2,467多万疾病过程已经结束的新冠患者中，得出的所谓“粗病死率”或“病例病死率”是4%（见下图）。

点评：

上图中4%的“粗病死率”或“病例病死率”是一个严重误导群众，导致“新冠恐怖”的专业数据，法国的这个“粗病死率”数据更是高达25%！

这个数据并没有包含处于病程中的新冠患者，更没有包含大量的“隐形感染”患者——新冠，50%以上为隐形感染者，这些患者是不会到医院的。

对新冠这个可传播性疾病，推测真实世界真正感染者是目前确诊者的10到15倍。

两个月前的回顾性荟萃分析认为，新冠的感染死亡率是0.68%，来自冰岛的数据提示新冠的感染死亡率为0.3%——尽管冰岛人口数太少，冰岛的数据推测到全球的代表性很差，但经过在人身上一代又一代繁殖后，新冠病毒的毒力在日益降低，这是事实。

全世界每日新增病例数仍然呈上升趋势（见下图）：

全世界每日新增新冠病死数呈下降趋势（见下图绿线部分的趋势）。

目前新冠疫情的总趋势：结束病程、恢复后的新冠患者比例明显、持续增加（见下图上面的绿色曲线）；新冠病死病例在持续、明显降低（见下图下面的橙黄色曲线）。

世界新冠日增病例数比较严重的国家（见下图）：

主要由三部分构成：

1：印度、美国和巴西三个主要新冠国家的日增病例数长期占全球日增病例数的50%以上，俄罗斯每日新增病例数也一直居高不下。其中，印度每日新增病例数持续上升，美国和巴西每日新增病例数目前明显降低。

2：法国、西班牙和英国等疫情严重反弹的欧盟国家。

3：阿根廷、哥伦比亚、以色列、印尼、秘鲁和墨西哥等疫情呈持续上升趋势、居高不下或反弹的国家。

世界新冠日增病死数比较严重的国家（见下图）：

印度、美国和巴西三国每日新增病死数占全球每日新增病死数的50%以上。

阿根廷、西班牙、哥伦比亚、秘鲁等国每日新增病死数也令人担忧。

点评：

新冠既不像2003年的“非典”一样在炎热的夏天绝尘而去，也不像季节性流感一样呈明显的季节性，又不像艾滋病一样有很长的临床潜伏期。

新冠的传染性很强，挥之不去。其可传播性不及流感但致死性高于季节性流感。

轻症病例数占99%，重症和危重症只占1%。

新冠的可传播性一点没有减弱的迹象，但轻症患者所占比例越来越多，重症和危重症患者所占比例越来越少，说明新冠在人身上经过一代又一代繁衍后，致病力或毒力正在逐步减弱，正在和人相互适应，正在向一个“季节性大号流感”演进。

周鹏 ，男，临床医学博士、哲学博士，留美博士后、研究员，京东方（BOE）智慧医工事业群心血管疾病专家。