温医大附一院援中非医疗队员发现被忽视的“食肉怪病”，前线后方合力挽救更多生命！

2020-09-22 温医一院

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共同防疫，共克时艰！

自中非共和国疫情爆发以来，温医大附一院援中非医疗队员、医务处副处长、结直肠肛门外科副主任医师暨玲所在的班吉友谊医院成为中非第一家新冠肺炎定点收治单位。

当大家将目光聚焦新冠肺炎时，暨玲依然记挂着在疫情发生前，他在门诊接诊过的很多病人。这些病人的皮肤莫名其妙溃烂，长期的感染和肢体活动，甚至使他们中的很多人丧失了劳动能力。

医院门口醒目的中文是本地人最信赖的字眼

“在缺医少药的情况下，我将病人的情况发回本院，中医科副主任医师袁拯忠、烧伤科副主任医师罗旭、皮肤科主治医师孙莹等医生纷纷出谋划策。”暨玲医生利用医疗队物资和非洲当地植物制作成药膏免费赠送给患者治疗，大部分患者病情有了明显好转，但是仍有一些病人无法得到治愈。

大家集思广益并通过查阅大量文献，对比图片资料，和WHO热带病专家邮件沟通，最终确认一些无法治愈病人可能患有一种容易被忽视的热带病：Buruli溃疡（布如里氏溃疡）。

这是一种由溃疡分枝杆菌造成的传染性疾病，在全球热带、亚热带地区均有散发现象。感染早期以无痛性结节或局部水肿为特征，之后结节会发展成溃疡，溃疡内部可能比皮肤表面来的大且周围会发生水肿。当疾病恶化时，骨头可能会受侵犯。布如里氏溃疡通常发生在手臂及腿部，发烧症状不常见。

这个疾病极易被忽视，常规治疗效果不佳。一旦病情进入后期，容易并发严重感染，导致患者残疾甚至死亡。但如果早期进行干预，通过药物治疗即可治愈，中期患者则通过换药清创及植皮手术治愈。

暨玲查阅WHO官网相关的统计数据后，发现这个疾病以前没有在中非被报道过，相关的统计数据和流行病学资料全部空白。

在与WHO热带病防治办公室项目组沟通后，目前最紧迫的事就是把这些患者的资料进行详细统计，并开展早期的临床观察和研究。由于没有既往上报案例，WHO也尚未对中非共和国投放免费的特效药物和相关经费，本地政府无法为患者提供药物。

经援中非医疗队讨论后决定，由暨玲牵头进行布如里氏溃疡的临床观察研究和统计，对于一些经济困难的患者减免费用，以挽救更多的生命。

Dr Bernard BOUA 与暨玲医生进行讨论

中非共和国卫生部热带病主任Dr Bernard BOUA得知此事后高度重视。他特地来到班吉友谊医院与医疗队就如何开展该病的诊断、登记、治疗程序进行深入探讨。并邀请法国巴斯德研究所的技术人员 前往医疗队外科门诊。暨玲及其非洲助手向卫生部官员及中非本地医务人员展示了布如里氏溃疡患者的诊治过程。

在得知医疗队为非洲人民免费换药和赠药之后，Dr Bernard BOUA表示非常感激。暨玲医生还向中非方展示了已登记在册的患者信息、图片、治疗方案等资料，Dr Bernard BOUA对此表示高度赞扬，并表示这将填补中非共和国卫生工作上的空白。未来，他们将继续完善班吉友谊医院在这方面的检测能力，争取成立专病的诊治中心。

短短20米的过道是本地人最崇敬的“中国走廊”

据了解，2020年4月，在浙江省卫健委牵头组织下成立了“温州医科大学附属第一医院——中非共和国联合防疫平台”，并先后为第17批援中非医疗队开展了20次远程视频培训，涵盖院感、流行病学、中医、检验、心理健康等方面。 感染内科副主任卢明芹、中医科袁拯忠副主任中医师等先后为4位新冠患者进行远程会诊。由于存在时差，甚至在后半夜，他们还在与中非连线，这让援中非医疗队队员们深受感动。

我院积极参与国际交流与全球防疫工作，目前已被纳入 “30家中非对口医院合作机制” 名单，将与班吉友谊医院建成对口合作平台，在未来三年，为非洲的防疫工作及班吉友谊医院的学科建设作出更多贡献。

温州与班吉虽然万里之隔

但是你们并不是孤军奋战

后方的同事们

一直在关注援中非医疗队的情况

与医疗队队员一起携手非洲人民

共同防疫，共克时艰！

来源：医务处、天目新闻

文字：暨玲、李沐子

编辑：王坚连

审核：黄丽颖