没有糖尿病，只有脂肪肝，要不要限糖？

心情不好，来点甜

心情好了，来点甜

天气不好，来点甜

天气好了，来点甜

人生太苦，需要一点甜

珍珠奶茶、甜甜圈、

巧克力、牛奶冰淇淋

不喜欢吃糖

如何成为一名合格的“甜妹子”

……

但是，糖真的不能多吃哦！

据《中国居民膳食指南》表示：每人每日添加糖的摄入量不超过50克，最好限制在25克以内。

早在2006年，世界卫生组织就得出了“嗜糖之害，甚于吸烟”的结论！长期的高糖饮食，除了会导致肥胖、糖尿病、脂肪肝，还会让寿命缩短10~20年！

最近研究显示，高糖饮食尤其是高果糖饮食，能加速脂肪肝肝纤维化的进程。所以，脂肪肝患者（无论是否伴有糖尿病）都应该少吃糖。

但是糖作为人体重要的能量来源，也不能完全避免，如何科学选择糖类食物，对脂肪肝患者很重要。

食物中糖的分类

糖分为简单糖和多糖（又称为复合糖）两大类。

简单糖包括：单糖（如葡萄糖、果糖、半乳糖等）和双糖（如蔗糖、乳糖、麦芽糖、蜂蜜、糖浆、白糖、红糖等）。

多糖主要指淀粉类，包括米、面、麦、谷等粮食，以及薯类、山药等茎类植物。

脂肪肝患者如何选择正确的含糖食物？

在热量相同的条件下，多糖可使血清甘油三酯降低，而单糖和等双糖却可使血脂升高。

有研究表明男性、老年人和高脂血症患者，将简单糖类转化为脂肪肝的能力显著高于女性及血脂正常者。

由此可见，高甘油三酯血症和脂肪肝患者，糖类的摄入量应适当减少，但不应低于低于总热量的50%。

脂肪肝患者的糖类摄入应以稻谷、蔬菜、水果等多糖为主，尽可能少吃富含单糖和双糖的食品，如精制糖、蜂蜜、果酱、蜜饯、各类甜点和饮料等。

根据“血糖生成指数”选择主食

血糖生成指数是个医学概念，通俗地说就是某种食物使血糖升高的能力。

若降进食同等质量葡萄糖2小时后的血糖升高程度设定为100，那么各种常见主食的血糖生成指数如下：

血糖生成指数95-100：粳米、糯米、土豆、南瓜粉、山药；

血糖生成指数90-94：小米、绿豆、标准粉；

血糖生成指数85-90：绿豆粉、二合面、玉米面；

血糖生成指数80-84：燕麦片、荞麦面、三合面。

脂肪肝患者应根据“血糖生成指数”偏低的主食。

水果并非多多益善

水果富含水分、维生素和纤维素，对人体健康十分有益，但对于脂肪肝患者来说并非多多益善。

每天以150-250g为宜，且应安排在餐前和两餐之间。

对于合并有高脂血症、糖尿病的脂肪肝患者，应尽量选择含糖较低的水果，如樱桃、李子、柚子等，还可以选择萝卜、黄瓜、番茄等代替水果。含糖量中等的香蕉、橘子等不可多吃；枣、柿子等含糖量较高的食物尽可能不吃。

攥稿医师：刘静

杭州师范大学附属医院

肝病科中西医结合主治医师/医学硕士

现任浙江省数理学会肝病专业委员会秘书、中国研究型医院学会肝病专业委员会脂肪肝与酒精肝学组秘书。擅长代谢性脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等疾病的中西医结合诊断治疗，主持参与多项省市级课题，参与多项国内外多中心大型药物临床试验研究，发表脂肪肝相关论文数篇。

《丛玲带你看名医》团队编辑整理

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