爱牙日 | 早期矫治有必要吗？

全国爱牙日

2020年9月20日

“口腔健康，全身健康”

当孩子的牙齿长得

里出外进、高低错位、倾斜...

再加上小伙伴三言两语的小绰号

这些问题可能会让孩子难以开怀大笑甚至变得 

自卑、内向、孤僻......

那么早期矫正有必要吗？

早期矫治是指在儿童的生长发育阶段，尤其是生长发育高峰期前后，对可能导致错牙合畸形的病因进行预防，对已出现的错牙合畸形进行阻断和矫治，为日后牙颌面发育创造更有利的环境。

那么所谓的早期矫治，主要在以下两个阶段完成：

1、乳牙时期：3.5-5.5岁，因为这个阶段小朋友的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根还没有吸收，牙齿相对稳定。

2、替牙时期：7-11岁，新生恒牙开始萌出，是错牙合畸形的多发期。在此阶段，需要破除不良习惯，也需要根据不同情况，对相应的错牙合畸形进行早期干预。

需要进行早期矫治的情况

01

前牙反（牙合）

即地包天，下牙包住上牙，可导致“月牙脸”。无论是乳牙期的反（牙合）还是替牙期的前牙反（牙合）都需要早期矫治，尽早解除反（牙合），去除上下颌的锁结关系，诱导上下颌骨正常生长发育，以便改善面型。

反（牙合）治疗前

反（牙合）治疗后

02

乳牙滞留

牙齿替换中，如果乳牙牙根没有完全吸收就会出现乳牙滞留。如果恒牙牙冠已经可见，则应拔出滞留的乳牙。错位萌出的恒牙多能自行调整到正常位置。

03

乳牙早失

带环丝圈式间隙保持器

乳磨牙或乳尖牙早失后需要采取预防性措施来维持遗留的间隙，否则相邻的恒牙或乳牙有可能发生移位，侵占间隙，导致继替恒牙萌出间隙不足而出现萌出错位。

04

口呼吸等不良习惯

儿童口呼吸的原因多与腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎等有关，现在口呼吸问题已经引起了家长的广泛关注，主要表现在孩子睡觉时张口呼吸，打呼噜，长期下去会严重影响面部发育，造成上颌前突、下颌后缩的“腺样体面容”，甚至影响智力发育。

口呼吸导致的面容（侧面观）

口呼吸导致的面容（正面观）

除口呼吸外，还有一些小朋友有吮指、吐舌、咬笔等其他口腔不良习惯，这些不好的习惯会导致相应的牙齿甚至骨骼变形。所以，如果家长发现孩子有上面提到的习惯，一定要尽早带孩子到口腔科就诊，进行检查，以便干预治疗。

05

多生牙

所谓多生牙，即除了正常牙齿之外存在的额外牙齿。多生牙常见于上颌前部，常规拍摄X线片即可进行诊断。多生牙会阻碍邻近牙齿的正常萌出，因此在发现多生牙后应尽早拔除，拔除越早对邻近牙齿的正常萌出影响越少。

总的来说，错牙合畸形的表现多种多样，每个小朋友都不尽相同。作为家长，既不要不闻不问，听之任之；也不要草木皆兵、杯弓蛇影。最好的办法，就是定期带小朋友到口腔科检查，和口腔医生一起，为孩子的牙齿保驾护航！