适合强直性脊柱炎患者的药物有哪些你选对了吗?

2020
09/18

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杜爱华
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强直性脊柱炎治疗过程中,药物起到很重要的作用,缓解患者因疾病带来的痛苦。

强直性脊柱炎对人们身体的伤害是有目共睹的,所以,对于它的治疗药物有哪些也是每一个人急切想知道的,过长期的研究和总结,发现有几种药物对强直性脊柱炎的病情有很好的控制,我们一起来看看。

药物治疗

1、非甾体类抗炎药(NSAIDs)

NSAIDs作为无论早期或晚期AS患者症状治疗的首选药物,可迅速改善患者腰背部疼痛和晨僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围。其种类繁多,对AS疗效大致相当。

NSAIDS主要的不良反应为胃肠道不适,少数可引起消化道溃疡;其他较少见的有心血管疾病如高血压等。风湿科医生会针对每例患者的具体情况选用一种NSAIDs药物,在用药过程监测药物不良反应及时调整。

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2、生物制剂

生物制剂是通过细胞生物学合成的一组药物,目前在我国强直性脊柱炎临床治疗中使用较多。生物制剂是通过抑制肿瘤坏死因子来起到调节免疫,消除炎症反应的作用。生物制剂具有起效快,疗效好的特点。生物制剂虽然起效快,但并非强直发病早期就需要使用生物制剂治疗。

首先,强直性脊柱炎处在早期时候,使用非甾体抗炎药或非甾体抗炎药联合慢作用抗风湿药物治疗,这样是可以起到消除疼痛,减缓病情发展的效果的。

其次,生物制剂属于高级药物,如果强直刚开始就使用生物制剂,那么后期想换其他药物其他药物也不会有好的治疗效果。再次,生物制剂价格昂贵,一年下来费用不小,一般情况下,强直早期时候不需使用生物制剂。

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3、其他药物

糖皮质激素:对于全身用药效果不好的顽固性外周关节炎(如膝关节)积液可行关节腔内注射糖皮质激素治疗,同样对于顽固性的骶髂关节疼痛患者,可选择CT引导下的骶髂关节内注射糖皮质激素,眼部受累出现虹膜炎时可短期口服小剂量(小于10mg)激素治疗。

柳氮磺胺吡啶:可改善AS的关节疼痛、肿胀及僵硬,可降低实验室活动性指标(超敏C-反应蛋白、血沉),特别适用改善AS患者的外周关节炎。

沙利度胺:部分难治性AS患者或伴反复口腔溃疡患者可选用。

甲氨蝶呤(MTX)等抗风湿药:对于外周关节受累患者可酌情选用。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
强直性脊柱炎,NSAIDs,生物制剂,药物治疗

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