年轻医生给骨质疏松患者开了“降钙素”,患者怒斥:把你们主任叫过来!

2020
09/18

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MV医学微视
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孙大爷确诊骨质疏松多年,但从未遵医嘱规律治疗。

孙大爷确诊骨质疏松多年,但从未遵医嘱规律治疗。只是自己翻阅一些补钙食谱,通过日常饮食来补钙。       

近日,孙大爷感觉腰背疼痛,再次来到医院就诊。   
详细检查之后,小赵医生发现孙大爷骨质疏松病情加重,建议用“鲑降钙素”来治疗。    
孙大爷一听要让他“降钙”就急了,呵斥道:“我是缺钙引起了骨质疏松,天天补钙还来不及,你却让我降钙,把你们科的老主任给我叫过来”!  

    

小赵医生急忙安慰孙大爷:“别着急,听我慢慢给您解释”。

骨质疏松缺钙,为什么还要用“降钙素”?

其实鲑降钙素,   降低的是血清钙,而不是骨钙        
首先,鲑降钙素具有降低血清钙的作用,因为血清钙会影响骨的结构,所以要及时把血清钙排出去,才更利于骨质疏松的治疗。    
其次,鲑降钙素可以抑制破骨细胞的活性,减少破骨细胞对于骨钙的吸收。     
同时,因为鲑降钙素是作用于中枢的神经受体,可以抑制中枢疼痛介质的释放,所以它还有减轻骨痛的作用。    

       

综上所述,鲑降钙素治疗骨质疏松,可谓一举多得。

那所有骨质疏松患者都能用鲑降钙素吗?

自然不是。   
鲑降钙素的禁忌人群如下:   
① 过敏人群禁用;   
② 孕期和哺乳期女性禁用;   
③ 儿童:因为没有研究资料证实它对儿童患者的安全性,所以不推荐儿童使用鲑降钙素;   
④ 肝肾功能不全患者:因为鲑降钙素有95%通过肾脏代谢,所以肝功能不全患者可以用鲑降钙素,而肾功能不全患者要谨慎使用。    
所以,虽然有一部分人要禁用或慎用鲑降钙素,但总体来说,鲑降钙素的适用人群还是相对广泛的。   

具体选哪种,还是需要在临床医生以及药师的指导下来使用。

来源:医学微视官网-杜广清《鲑降钙素》

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
骨质疏松,降钙素,缺钙,补钙

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