别慌!宫颈上皮瘤样病变≠宫颈癌

2020
09/17

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罗喜平教授
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“宫颈癌前病变”是浸润性宫颈癌的前驱病变,虽然其中部分可以进展成宫颈癌,但仍属于良性病变。

检查报告单


小林拿着报告单来到门诊哭诉:“医生,我得癌了,我还能活多久?我家里孩子还很小,我该怎么办啊?”
一看他的报告单,原来上面写的是“HSIL/CIN2”。
我告诉她,其实这不是癌,只是宫颈癌前病变,做个小手术,多数人能治愈了。
那么,小林究竟和“癌” 扯上什么关系了呢?
别急,想要知道有什么问题,先要了解疾病。


  

“宫颈癌前病变”就是“癌”吗?

当然不是!


“宫颈癌前病变”是浸润性宫颈癌的前驱病变,虽然其中部分可以进展成宫颈癌,但仍属于良性病变。

宫颈癌前病变包括:

1、宫颈鳞状上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN);

2、宫颈腺上皮内瘤变(cervical glandular intraepithelial neoplasia,CGIN)。

 

宫颈癌前病变也有轻重之分


宫颈癌前病变也有等级之分,

通俗来讲就是有轻有重。

分类法一:病变由轻到重分别为

CIN1、CIN2、CIN3;

CGIN1、CGIN2、CGIN3。

分类法二:病变由轻到重分别为

低度鳞状上皮内病变(LSIL)、

高度鳞状上皮内病变(HSIL);

低度腺上皮内病变(L-CGIN)、

高度腺上皮内病变(H-CGIN)。


宫颈活检病理:低度鳞状上皮内病变(LSIL)


宫颈活检病理:高度鳞状上皮内病变(HSIL)


其中,两种分类方法的关系:

LSIL-CIN1;

HSIL包括CIN2和CIN3。



 

▲图片来源:罗喜平教授团队自制





这就好比当我们遇见变坏的苹果:

▲图片来源:罗喜平教授团队自制


1、靠近果核的少部分果肉变坏(小于1/3),程度,相当于CIN1-LSIL;

2、靠近果核的大部分果肉变坏(约2/3),程度,相当于CIN2-HSIL;

3、果核上的果肉全部变坏(大于2/3),程度,相当于CIN3-HSIL;

4、果肉传染到果核全部变坏,相当于浸润


看到这里别害怕,

正如苹果变坏也有个过程,

宫颈病变要发展成癌一般也要经过10-20年之久。

低级别病变多数可自行消退,

或者需要较长时间才会发展成高级别病变。

而从高级别病变进展到癌更需依赖于高危HPV的持续感染。

来源:罗喜平教授团队


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
宫颈癌,宫颈癌前病变,检查报告单

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