接吻病、“膀胱酿酒”、东方美女病……八一八那些有着美好名字的疾病~

2020
09/17

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复旦中山医院
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以浪漫之名,行害人之实 

 

以浪漫之名,行害人之实

感染性疾病科是内科里一个新兴的科室,医生像侦探一样给病人进行诊断和鉴别诊断,诊断出感染性疾病就进行治疗,鉴别出非感染性疾病就引流去对应的科室。在侦察的路程中,我们发现有这样一些疾病,他们有着或甜美或浪漫的名字,却在暗地里磨牙吮血杀人如麻。就像大名鼎鼎的“艾滋病”,以前的名字是“爱滋病”,给人感觉像是给这个病遮上了朦胧的爱的薄纱,后来改了名字才减轻了“第一眼误解”。那么还有什么其他的疾病,以浪漫之名而行害人之实呢?下面就给大家简单介绍几种。

 
 
 

01

 
 

浪漫诗人病

  

浪漫诗人病是结核病的别称,因为患者常常有“文艺范儿”而得名:身材消瘦、眼神忧郁、还会不时咳嗽,掩口的白色手帕上会出现一点殷红。在中外历史上,确实有肖邦,鲁迅,林徽因,萧红等众多文艺名人都曾患此病。

结核是一种古老的疾病。在我国古代医术《灵枢经》里就有关于 “瘰疬”即淋巴结结核的讲解。直到目前,在全球都仍然形势严峻。本病由结核分枝杆菌感染引起,可导致全身各个器官系统受累,并可导致低热(午后为著)、盗汗、体重减轻等消耗性、毒性症状。其中以肺结核最常见,可导致咳嗽、咳痰甚至咯血等症状,也就是前文所说的“文艺范”。《红楼梦》说黛玉“腮上通红,自羡压倒桃花”,结合她慢性咳嗽,消瘦的症状,就需高度怀疑肺结核。

 

02

 
 
 

接吻病

  

接吻病,实际名字是“传染性单核细胞增多症”,是由EB病毒感染所致。病毒通过唾液途径传播-接吻是一个太合适的传染途径,而且青少年及儿童多发,因此被称为“接吻病”。

本病典型表现为发热、咽炎、淋巴结及肝脾肿大,血常规提示淋巴细胞升高、并可见异常淋巴细胞。本病常发生于儿童及青少年:16-30岁的青年患者居多,35岁以上的患者则很少见,90%-95%的成人一生中都可感染此病-当然并不一定是通过接吻获得。不过此病并不严重,通常情况下加强休息、对症治疗即可自愈。 

 
 

03

 
 

西班牙女郎

  

1918年3月,美国远征军已经登陆欧洲,美军的兵营人满为患。一名士兵突然出现发热头痛乏力,其实是流感病毒感染的症状。病毒传播迅速,肆虐军营后在几个月之内席卷整个欧洲。不过由于第一次世界大战正在最后冲刺阶段,各国都隐瞒疫情,导致病毒进一步扩散;传播到中立国西班牙时,情况越发严重,甚至西班牙国王也没能幸免,此时这种流感才被世人知晓,被命名为“西班牙流感”,有人给它起了个浪漫的名字就是“西班牙女郎”。据统计,当年全球有五分之一的人感染了“西班牙女郎”,死亡人数远超一战阵亡的1500万人。病毒导致军队减员,大大加速了第一次世界大战的结束。

流感主要发生在冬季,感染者的呼吸道分泌物中常有大量流感病毒,可通过喷嚏和咳嗽传播,导致上呼吸道和/或下呼吸道受累的症状和体征,并伴有全身性疾病的征象,例如发热、头痛、肌痛和乏力。在一般人群中流感可以自愈,而在某些高危人群中,严重的并发症如流感肺炎可导致死亡率明显升高。流感病毒的抗原特征具有发生周期性变化的显著能力,称为抗原性转换。1918年的 “西班牙女郎”大流行就与甲型流感病毒的血凝素(H1)和神经氨酸酶(N1)两者均发生抗原性转换相关。

 
 

04

 
 
 

自动酿酒综合症

  

酿酒,就是酵母菌把碳水化合物发酵转化为酒精的过程。但对于有一些人来说,他们的消化系统自带“酿酒厂”,也就是自带能够发酵的酵母菌:进食碳水化合物之后,酵母菌会将其发酵产生酒精,并经消化系统吸收入血,四舍五入相当于喝了酒。这些人不仅会因为酒驾无处申诉,如果不控制碳水的摄入量,血液酒精含量甚至会危及生命。

《内科学年刊》(Annals of Internal Medicine)上还曾报告过一个膀胱酿酒的病例,患者尿液中的酒精含量是常人的九倍之高,究其原因竟然是因为尿液中含有白色念珠菌(Candida glabrata),这是“酿酒酵母”的一个亲戚,不巧的是,这位病人同时还患有糖尿病,并且没有得到很好的控制,因此尿液里有大量的糖分,她的膀胱就成了“酿酒厂”。

 
 

05

  
 

东方美女病

  

“东方美女病”是多发性大动脉炎的别称,是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。由于它多发于东方国家,尤其是青年女性多发,所以被称为“东方美女病”。

多发性大动脉炎以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,引起局部缺血、疼痛、皮肤发紫、头晕目眩等症状;肾动脉、冠状动脉、肠系膜动脉等血管受累还可导致高血压、心绞痛、腹痛腹泻和消化道出血等等症状;还会伴有低热、发力、体重下降,以及肌肉、关节疼痛等全身症状症状。大动脉炎为自身免疫反应引起的炎症,并非感染性炎症,但因为同时伴有发热症状,常常会被认为是感染,导致了很多不必要的抗菌药物的应用。

06

 

Sweet综合征

  

Sweet是英语“甜蜜的”意思,Sweet综合征是什么?甜甜的病吗?

Sweet综合征其实是“急性发热性嗜中性皮病”的简称,是由于中性粒细胞广泛浸润真皮浅、中层引起的皮肤疼痛性隆起性红斑,同时伴有发热及其他器官损害。在1964年,一位名叫Robert Douglas Sweet的医生首次报道了这种病,故而得名。该病多好发于夏秋季,急性起病,有发热症状,全身多发疼痛性、水肿性红色丘疹、斑块或结节。所以Sweet综合征一点都不甜!

Sweet综合征可能与感染、炎症性肠病、妊娠、肿瘤或药物相关。在排除肿瘤后可使用激素治疗。由于该病有发热表现,经常被误诊为感染,导致病人使用了大量不必要的抗菌药物。

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关键词:
Sweet,大动脉炎,美女病,酵母菌,西班牙,综合征,疾病,膀胱,接吻,酿酒,东方,症状,酒精,动脉

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