你常常吃的“红肉”,也跟癌症有关系?

2020
09/16

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美中嘉和
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“减少摄入加工肉类与红肉以抵抗癌症”,是真的吗?

一直以来,人们都希望食物可以成为抗击癌症的强大武器。

在与癌症抗争的漫长岁月中,已经有一些存在于食物中的营养成分被发现具有抑制肿瘤生长或转移的效果,例如虾青素、番茄红素以及吲哚类化合物等。

同时,也有一些营养成分在肿瘤的生长或转移过程中起到“助纣为虐”的作用。众多抗癌指南不约而同地将限制加工肉类与红肉的摄入摆在了显著的位置,旨在说明加工肉类与红肉对于癌症发生发展的不利影响。

红肉指的是在烹饪前颜色呈现为红色的肉,例如猪肉、牛肉、羊肉等。

那么,这是否存在科学的证据?“减少摄入加工肉类与红肉以抵抗癌症”是否有实锤?

  

半分钟读全文

加工肉类与红肉中的高脂肪饮食可以通过多种途径促进癌症的发生发展。限制肉类和蛋类中蛋氨酸的摄入,可以减少肿瘤生长并显著改善小鼠的化疗和放疗效果。虽然在人体中观察到了相似的蛋氨酸代谢特征,但还需要在人体中进行进一步的临床试验,以确定是否存在与小鼠一致的结果。如果癌症患者想要进行饮食干预,一定要请专业的肿瘤科医生进行评估,千万不可自行决定。

加工肉类与红肉包含的大量脂肪,对于癌症的发生发展具有重要影响。加工肉类与红肉包含了大量的高脂肪食物。对于高脂肪食物带来的健康危害,特别是癌症,很多人可能都清楚,但并不知道为什么。

在过去的20年中,大量的实验证据表明,组织特异性干细胞是许多癌症类型的起源细胞,包括肠道干细胞。肠道干细胞能够积累驱动肿瘤形成的突变,通过自我更新以及无限增殖的能力维持肿瘤细胞的生命,对于肿瘤发生,尤其是肿瘤复发与转移起着不可替代的作用。

  

如果摄入了含有过多脂肪的食物,食物中丰富的膳食脂肪酸就会与干细胞和祖细胞中的受体因子结合,扩展干细胞的数量,并赋予祖细胞干细胞性。也就是说,高脂肪饮食可以通过丰富的营养和生长因子推动肿瘤的生长。

此外,高脂肪饮食还会通过扰乱肠道内胆汁酸的平衡并引发激素信号来使潜在的癌细胞茁壮成长,从而促进肿瘤进展。广泛存在于肉类中的蛋氨酸,是引发癌症发生发展的另一个线索。当然,加工肉类与红肉对于癌症的发生发展具有促进作用,并不只是高脂肪饮食这么简单。

科学家们发现了另一种广泛存在于肉类和蛋类的人体必需氨基酸——蛋氨酸,对于蛋氨酸的饮食限制可以减少肿瘤生长,并显著改善小鼠的化疗和放疗效果。相关研究结果发表在《Nature》上。  

蛋氨酸,作为一碳代谢的中心分子,是人类血液中发现的变量最大的代谢物,对于正常的生长和发育必不可少。

既往研究表明,减少摄入蛋氨酸对于抗衰老和抗肥胖具有积极作用,但是其在癌症中的作用尚不清楚。

一碳代谢,氧化还原反应和核苷酸代谢中的不可缺少的重要角色。很多癌症治疗方法正是通过一碳代谢发挥抗肿瘤功效,例如5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗和放疗。

基于以上背景,科学家们自然而然地选择将限制蛋氨酸的摄入与5-FU化疗和放疗联系起来,进行相关试验的研究。

01,首先,科学家们对癌症小鼠的饮食进行了蛋氨酸的限制。试验组小鼠每天摄入的食物中含有0.12%的蛋氨酸,而对照组小鼠每天摄入的食物中含有0.86%的蛋氨酸。试验组小鼠的蛋氨酸相关代谢物水平在两天内下降,并且在整个干预期间都得以维持。

试验组小鼠的结直肠肿瘤生长受到明显的抑制。更重要的是,这种抑制作用并不是由于热量的摄入减少,至少部分可归因于较低的蛋氨酸循环水平。  

从图中可以看出,无论试验的目的是治疗还是预防,限制蛋氨酸的摄入都可以抑制结直肠肿瘤的生长。

02,更进一步地,科学家们测试了蛋氨酸的限制对于5-FU化疗或放疗是否具有积极的协同作用。

可耐受的低剂量5-FU化疗,单独对结直肠肿瘤生长没有影响;但如果同时限制了蛋氨酸的摄入,那么可以导致肿瘤生长的显著抑制,并破坏了核苷酸代谢和氧化还原平衡。

  

从图中可以看出,限制蛋氨酸的摄入联合5-FU化疗,可以使结直肠肿瘤的相对生长抑制达到50%。

放疗耐受的软组织肉瘤,蛋氨酸的摄入限制也会大大减少肿瘤的生长,并可以将肿瘤增大三倍的时间延长52%,从平均17.48天延长至26.57天。


从图中可以看出,如果仅对饮食进行限制,那么肿瘤的进展时间与对照组相比没什么变化;只有在限制饮食联合放疗的条件中,肿瘤的进展时间才会被延长。

03,当然,研究人员在人体中也进行了相应的试验。6名健康的中年人每日接受2.92mg/kg的低蛋氨酸饮食,相当于每日摄入的蛋氨酸减少了83%,持续三周。结果发现,与小鼠代谢改变相似的情况,血液中的蛋氨酸水平降低、蛋氨酸相关代谢物水平降低、并影响到了与甲基化,核苷酸代谢,三羧酸循环和氨基酸代谢相关的代谢物。

写在最后

对于限制蛋氨酸摄入的饮食,人们可以通过纯素食或是一些地中海饮食获得。然而,这目前还只是一项动物阶段的试验,虽然在人体中观察到了相似的代谢特征,但结果究竟如何,还需要在人体中进行进一步的临床试验。

此外,如果癌症患者想要进行饮食干预,一定要请专业的肿瘤科医生进行评估,千万不可自行决定。关于饮食对于人类健康,特别是癌症的影响,还有无数的研究在持续进行。我们期待这样的一天到来,可以真正将特定的食物变成抗击癌症的利器。

参考文献

[1] Gao X, Sanderson S M, Dai Z, et al. Dietary methionine influences therapy in mouse cancer models and alters human metabolism[J]. Nature, 2019: 1.

[2] Yilmaz H.Dietary regulation of the origins of cancer[J]. Science translational medicine, 2018, 10(453): eaat8285.

[3] Fu T, Coulter S, Yoshihara E, et al. FXR Regulates Intestinal Cancer Stem Cell Proliferation[J]. Cell, 2019, 176(5): 1098-1112. e18.

[4] Miousse I R, Pathak R, Garg S, et al. Short-term dietary methionine supplementation affects one-carbon metabolism and DNA methylation in the mouse gut and leads to altered microbiome profiles, barrier function, gene expression and histomorphology[J]. Genes & nutrition, 2017, 12(1): 22.

[5]http://dukecancerinstitute.org/news/science-metabolism-provides-insight-using-nutrient-slow-cancer

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关键词:
肿瘤,饮食,癌症

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