分析对比:甲状腺结节,“切”和“消”哪个好?

2020
09/16

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甲状腺主任赵萍
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对甲状腺疾病不了解的人,如果被诊断出甲状腺结节,往往会很慌张。

  甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块、可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可发现,但在中年女性中较多。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发的结节比单发的发病率高,而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高。

  对甲状腺疾病不了解的人,如果被诊断出甲状腺结节,往往会很慌张,以为得了很严重的病,担心会不会癌变。认为得了甲状腺结节就一定要切除。

  那么很多人都有疑问:得了甲状腺结节到底应不应该手术切除呢?甲状腺结节应该如何治疗呢?

  关于:甲状腺结节是否需要手术切除?这个问题,我在这里从以下三方面来跟大家说一说。

  第一呢,我们先来聊一聊,甲状腺结节可能产生的症状及都有哪些?

  如果甲状腺结节不大的话,一般不会有临床表现,不影响正常生活。有些患者可以触摸到自己颈部前方的结节。而如果结节过大,有些人会感觉到颈部疼痛、可能出现压迫气管、嗓子沙哑和吞咽困难的症状。当甲状腺结节发生震内自发性出血时。疼痛感会更加强烈。

  第二个方面,很多人在查出结节后,都会面临的一个问题,什么样的甲状腺结节需要考虑手术治疗?

  1、高度怀疑恶性或者各种常规检查无法排除恶性的甲状腺结节。

  2、影响呼吸的情况,由于随着甲状腺结节不断的增长,压迫气管导致呼吸困难,这个时候应该考虑手术治疗。

  3、出现声音嘶哑的情况,有些较大的甲状腺肿瘤压迫神经导致声带出现了异常,因此,这个时候需要进行手术治疗。

  4、已经确定甲状腺结节为恶性肿瘤并且存在的转移的风险,无论结节的大与小应该马上进行手术治疗。

  第三个方面,我们来聊一下,甲状腺切除手术可能产生的后遗症问题有哪些?

  1、出血感染:在手术过程中,如果止血不充分很容易引起出血,如果不能够及时有效的处理止血问题,一旦受到病菌的侵入,很容易发生感染,进而导致病情的逐步恶化,后果不堪设想。

  2、导致甲减并发症:在甲状腺做了切除或部分切除的手术之后,会造成的问题就是甲状腺激素分泌不足。而甲状腺激素又是人体维持健康不可缺少的激素,因此甲状腺切除手术之后,患者往往需要终生服用甲状腺激素药物并定期检查甲状腺功能和甲状腺激素水平。

  3、易复发:良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。

  4、伤及甲状腺周围器官组织:除此之外,由于甲状腺附近神经非常多,甲状腺手术还可能触碰到喉返神经,引起声音嘶哑、喝水返呛。或触碰到甲状旁腺,造成高钙低磷血症、手足抽搐、手脚发麻的现象等。

  说完传统手术,我再来给大家介绍一下微创治疗结节的特点、优势以及手术适应症:

  甲状腺结节多模态四维靶超微介入治疗的主要优势:通过四维弹性成像,精准定位,在全程可视的情况下进行治疗,治疗不开手刀,风险小,无痛苦,恢复快,简单方便,短时间便可将结节完全消除掉,最重要的优势就是比传统手术治疗更加的干净彻底,不但大的结节可以消除,小的肉眼看不见的,也可通过电脑的扫描定位,多靶点一次性的治疗,无论结节是良性或恶性,数量多还是少,都可以做到一次性治疗,不易复发!手术切除由于血液的流动,还可能造成癌细胞的扩散,而多模态四维靶向技术,瞬间凝固病灶,无血液流通,更加安全有效!

  总结优势:

  第一,无创伤,不留疤痕。治疗后只留下针眼大小的红点,两三天后会自行消失

  第二,电脑精确定位,不损伤甲状腺。只针对结节治疗,不会伤害甲状腺腺体及喉返神经

  第三,治疗时间短。单个结节两三分钟就可以完成治疗

  第四、一般不会损伤病灶临近的血管、食管、气管、神经,总体风险明显低于传统手术。

  适合微创治疗的人群:

  1、甲状腺单发或多发的良性结节,直径大于或等于0.5cm;

  2、甲状腺结节较大并存在颈部压迫症状,如:吞咽或呼吸困难、声音嘶哑等;

  3、外科手术残留的结节,或者残余正常腺体组织内新生结节;

  4、严重的瘢痕体质及美容要求者;

  5、儿童的甲状腺结节、准备受孕的女性甲状腺结节者;

  6、患者高龄合并心肺功能障碍不能耐受手术,或者心理压力大及不愿意接受外科治疗者为相对适应症。

  其实不管是选择“切”还是“消”都一定要根据自己实际病情来选择,任何治疗方式都各有利弊,适合自己的且把病治好才是最好的方法。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
结节,甲状腺,切除

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