三部门联合发文：深入实施全民参保计划

上周（9月7日-9月13日）国内民生领域信息化相关资讯主要涉及全民参保计划实施、老年痴呆防治服务网络健全、医疗保障行政执法事项明确、医保目录调整及社区医院建设推进等方面。

▲ 三部门联合发文：深入实施全民参保计划

▲ 国家卫健委印发《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》

▲ 国家医保局印发《医疗保障行政执法事项指导目录》

▲ 国家卫健委：详解我国“互联网+医疗健康”应用经验和成果

▲ 国家互联网信息办发布《数字中国建设发展进程报告（2019年）》

▲ 中国银保监会：《关于规范保险公司健康管理服务的通知》

▲ 医保目录再调整，预计年底前完成谈判

▲ 陕西：《关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》

▲ 福建发布《落实国家2019年医疗卫生行业综合监管首轮督察反馈意见的整改任务与分解方案》

▲ 四川：全面推进社区医院建设工作

政策资讯

1.三部门联合发文：深入实施全民参保计划

为深入推进全民参保计划，进一步提高基本医保参保质量，保障参保群众权益，优化参保缴费服务，建好国家医保信息平台基础信息管理子系统，9月11日，国家医保局、国家财政部、国家税务总局发布了《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》。

解读：《意见》主要目标为深入实施全民参保计划，自2021年参保年度起，全国参保信息实现互联互通、动态更新、实时查询，参保信息质量明显提升；到2025年，基本医保参保率稳中有升，管理服务水平明显提升，群众获得感满意度持续增强。《意见》提出六项主要任务：合理设定参保扩面目标；落实参保缴费政策；做好跨制度参保的待遇衔接；有序清理重复参保；完善个人参保缴费服务机制；加强财政补助资金管理。

（来源：国家医保局官网）

2.国家卫健委印发《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》

为贯彻落实《健康中国行动（2019-2030年）》心理健康促进行动有关要求，预防和减缓老年痴呆的发生，鼓励社会心理服务试点地区探索开展老年痴呆防治特色服务，国家卫健委办公厅印发了《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》。

解读：《方案》确定了试点地区到2022年的工作目标，包括公众对老年痴呆防治知识知晓率达80%，建立健全老年痴呆防治服务网络，建立健全患者自我管理、家庭管理、社区管理、医院管理相结合的预防干预模式，社区（村）老年人认知功能筛查率达80%。方案明确了六项重点任务：加强科普宣教；开展患者评估筛查；开展预防干预服务；建立协作服务团队；提升专业服务能力；搭建信息共享服务平台。

（来源：中华人民共和国中央人民政府官网）

3.国家医保局印发《医疗保障行政执法事项指导目录》

9月7日，国家医保局印发《医疗保障行政执法事项指导目录》。《指导目录》共15项内容，涵盖事项名称、职权类型、实施依据和实施主体四大部分。

解读：《指导目录》明确，各级医疗保障行政部门对药品、医用耗材价格进行监测和成本调查；对公立医疗机构药品和高值医用耗材集中采购行为合规性进行监督检查；对以违反医药价格管理政策等为手段，骗取医保基金支出行为进行处罚；对参加药品采购投标的投标人的违法行为进行监督管理；建立医疗卫生机构、人员等信用记录制度，纳入全国信用信息共享平台，对其失信行为按照国家规定实施联合惩戒等。

（来源：新华网）

4.福建发布《落实国家2019年医疗卫生行业综合监管首轮督察反馈意见的整改任务与分解方案》

近日，福建省卫健委发布《落实国家2019年医疗卫生行业综合监管首轮督察反馈意见的整改任务与分解方案》。

解读：《方案》从思想认识不够到位，制度建设不够完善；多元化综合监管体系尚未有效形成；队伍建设亟待加强；综合监管信息系统亟需完善等方面进行深入剖析。《方案》提出要不断提高医疗卫生行业综合监管制度对于健康中国建设和全面深化医改重要性的认识，进一步加强政策解读，将医疗卫生行业综合监管工作内容纳入深化医改相关培训，切实将全面深化医改五项基本医疗卫生制度均衡、全面推进等。

（来源：福建省人民政府官网）

5.陕西：《关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革的实施意见 》

9月10日，陕西省深化医药卫生体制改革领导小组发布《关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革的实施意见 》。

解读：《意见》要求，全面落实国家组织药品集中采购和使用相关政策措施， 进一步完善以市场为主导的药品价格形成机制，减少交易成本、改善行业生态、规范机构用药、降低虚高价格；动态调整医疗服务价格，推进公立医院薪酬制度、医保支付方式等改革；强化医疗服务、医保基金、药品价格监测监管，加快建立优质高效的医疗卫生服务体系，更好满足人民群众日益增长的卫生健康需求。

（来源：陕西省卫健委）

行业热点

1.国家卫健委：详解我国“互联网+医疗健康”应用经验和成果

9月9日，国家卫健委就全民健康信息化应用发展典型案例有关情况举行发布会。国家卫健委规划司司长毛群安表示，当前全球正处于以信息技术为核心的新一轮科技革命和产业变革中，我国全行业高度重视推动医疗卫生与信息化的深度融入发展，探索积累了不少丰富实践经验和成果。为及时总结全国范围内健康信息化应用发展经验，鼓励行业创新，推动工作落实，国家卫健委印发了《关于征集全民健康信息化应用发展典型案例的通知》。典型案例分为信息平台建设、“互联网+医疗健康”、医院信息智慧服务等八个类别，包含了区域卫生和医疗机构两个维度。

（来源：人民健康网）

2.国家互联网信息办发布《数字中国建设发展进程报告（2019年）》

近日，国家互联网信息办公室印发《数字中国建设发展进程报告（2019年）》。《报告》梳理总结了各地区、各部门2019年信息化发展情况，分析了数字中国建设面临的新形势、新挑战和新机遇，提出了努力方向和发展重点。《报告》重点评估了31个省（区、市）的信息化发展水平，评价结果显示：各地区信息化发展水平持续稳步提升，北京、重庆、福建、广东、湖北、江苏、上海、四川、天津 、浙江等10个省（市）信息化发展水平位于第一方阵。2019年，上述地区出台一系列信息化发展政策规划、行动计划，超前布局新一代信息基础设施建设，加快打造信息技术产业生态，深化普惠高效的信息服务，信息化发展效能整体提升。

（来源：数字中国建设峰会）

3.中国银保监会：《关于规范保险公司健康管理服务的通知》

为进一步规范保险公司健康管理服务行为，提升相关服务质量和水平，保护消费者合法权益，银保监会于9月10日印发了《关于规范保险公司健康管理服务的通知》。《通知》进一步丰富健康保险产品内涵，完善监管制度、规范服务行为，促进商业健康保险稳健发展的重要举措，在促进人民群众健康生活方式和科学运动习惯养成、提升健康水平、降低疾病发生率、减少医疗费用支出、提升健康保险专业化服务水平等方面将发挥积极作用。

（来源：中华人民共和国中央人民政府官网）

4.医保目录再调整，预计年底前完成谈判

9月10日，央视财经报道了国家医保药品目录调整工作开启的消息，本次药品目录调整工作预计年底前完成，争取2021年起落地执行。事实上，这也是医保目录常态化调整的第2年。相比于以往，首次实行了企业自主申报方式，并对所有新准入目录的药品通过谈判或竞价的方式确定支付价格。“本次目录调整的重点是坚持有进有出，优化升级。” 国家医保局医药服务管理司司长熊先军表示，将通过综合因素选定调出药品名单。特别是目录内的“僵尸药”、国际上普遍撤市药品以及可以被替代且价格较贵的产品都将被调出目录。

（来源：健识局）

5.四川：全面推进社区医院建设工作

9月7日，四川省卫健委公布《关于全面推进社区医院建设工作的通知》。《通知》要求，针对基层医疗卫生机构医疗服务能力短板和薄弱环节，优化医疗资源配置，健全科室设置，拓展服务范围，加强运行管理，不断提升基层医疗卫生机构医疗服务能力，进一步提升城乡居民对基层医疗卫生服务的信任度和获得感。《通知》提出三项建设重点：加强硬件设施建设；提升医疗服务能力；促进医防深度融合。

（来源：四川省卫健委官网）