房颤患者如何避免脑卒中发生？（预防篇）

脑卒中是房颤最为严重的并发症。先看几组数据：房颤患者卒中风险是无房颤人群的 5 倍；由房颤导致的卒中一年致残率超过 50%；一年死亡率超过 1/3 。因此，对于房颤患者来说，预防卒中是最重要的目标之一。

避免脑卒中发生可以分三个阶段：

1、避免房颤发作，也就是避免诱发因素

2、房颤发作时想办法恢复正常心跳

3、房颤发作时无法恢复正常心跳，采取一些手段降低对身体的损害

第1点属于预防，旨在避免诱发因素，2、3点属于治疗，今天就先来讲讲如何预防。

老生常谈的一些预防手段在这里就不多说了，重点说说最重要的7个方面。

1、维持血压在正常范围

高血压是房颤最重要的三大（还有饮酒和肥胖）诱因之一。因此房颤合并高血压患者应首要将血压保持在正常范围，注意饮食中钠盐的摄入，避免情绪波动。对于高血压高危人群来说（肥胖或有家族史尤其注意），则需要预防高血压的出现。

2、不饮酒或少饮酒

不少人听说过，每日少量饮酒对身体有好处，尤其是红酒。但其实科学印证过，酒精最大的好处可能就是产生愉悦感，对身体而言不会带来明显的益处。

饮酒会增加房颤的风险，很多房颤发病的人都有常年饮酒的习惯。研究表示，每日摄入酒精量增加10克，房颤的风险就增加约8%。并且，即使适度饮酒也可能使人们较易出现快速的、不规则的心律。

3、控制体重

肥胖是房颤的另一大重要的诱因。体重指数（BMI）是最便捷衡量是否肥胖的工具。如下图所示计算方式和标准，BMI≥28即为肥胖。有研究表明，与正常体重组相比，约50%的肥胖男性和女性更可能发生房颤。因此无论是通过饮食还是运动，找到适合自己的方法维持正常体重，对于减少房颤发生十分重要。

4、减少咖啡因摄入

咖啡因会使人交感神经兴奋，心跳加速，增加房颤风险。咖啡、浓茶以及过多的可乐都含有不同程度的咖啡因，尽量避免或减少摄入。

5、避免剧烈运动

很多心血管病患者愿意采取运动的方式来缓解病情，但是对房颤患者而言，适量和适度的运动十分关键。高强度运动会导致心跳大幅加快，增加房颤风险。推荐的适宜运动有太极拳、散步、保健操和瑜伽，以每天30分钟，每周锻炼4天为宜。

6、保持充足的睡眠和休息

休息不充分或者身体疲劳，都会导致交感神经兴奋，最终导致心跳加快，血压升高，房颤就会容易出现。因此，充分的睡眠是避免房颤出现很重要的一点，每日至少保证7-8小时睡眠，不要熬夜，不要睡眠不规律。

7、注意控制血糖、血脂

临床数据统计，胆固醇和血糖的升高和房颤的发病率呈线性相关。无论是否已经患有高血脂症或糖尿病，都要注意控制这两项指标。这样可以有效减少并发症出现，降低房颤患病的风险。

说完预防措施，可能很多房颤患者会问，如何知道我的预防措施是有效果的，又没有对比，我怎么知道有没有白做？

其实只需一个便捷的心电监测设备，可以记录房颤的发作情况，了解发作的频率和时间是否得到降低，就可以切实地看到预防的效果。