耳鼻喉科申力:总说鼻窦炎不好治,你知道鼻窦炎有哪些分类吗?

2020
09/14

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耳鼻喉申力
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鼻窦是什么?

很多患者对鼻窦炎这个疾病并不重视,等到病情严重后又觉得比较难治疗,其实主要还是患者对于鼻窦炎的认识不足,本文是通过北京玉泉医院耳鼻喉科申力主任来为我们科普,详细介绍鼻窦炎这个疾病。

鼻窦是什么?鼻窦是鼻腔周围颅骨(额骨、蝶骨、上颌骨、筛骨)内的含气空腔的总称,均有窦口与鼻腔相通。对发音起共鸣作用。鼻窦左右成对,共四对,分别称为额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。

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申力医生:在临床上鼻窦炎是分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。

急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症,常继发于急性鼻炎。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。该病影响病患的生活质量,可能会导致下呼吸道感染,严重者有可能引起眼眶、颅内并发症。

急性鼻窦炎的症状

(1)全身症状

常在急性鼻炎病程中患侧症状加重,继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等,以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高,严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。

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(2)局部症状

鼻阻塞:因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存,可出现持续性鼻塞。

脓涕:鼻内有较多的粘脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。

急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。

急性上颌窦炎常在前额部、面颊部或上列磨牙发生疼痛,晨起轻,午后重。

急性额窦炎晨起前额部巨痛,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失。

筛窦炎多头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。

但是有些人的疼痛症状不典型,无法单纯根据头痛的特点来确定受累的鼻窦。

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慢性鼻窦炎发病周期长,治愈难度大,是比较难治愈的疾病。多数患者患鼻窦炎初期都是不重视最终会拖延成慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎又分为以下几类。

1.慢性上颌窦炎:主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者症状为痰多且臭,分泌物为黏液脓性或脓性,常有头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。

2.慢性蝶窦炎:表现有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。为原因不明的嗅觉丧失。头晕,步履不稳,左右摇摆,但无定向偏斜与耳性眩晕不同。

3.慢性筛窦炎:很少单独发生,症状也不典型,以神经痛、精神郁抑、注意力不集中等症状较多见。当窦口阻塞时,可有鼻根或眼眶胀闷感及鼻塞,嗅觉障碍,鼻后孔流涕。

4.慢性额窦炎:前额部闷胀,患侧较明显。若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显,常在上午较重,也可有持续性患侧鼻塞。鼻分泌物为粘脓性或脓性。

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鼻窦炎的危害

①鼻窦炎疾病会导致青少年哮喘病患者出现并且的加重,导致哮喘病的发作。

②患了慢性鼻窦炎,孩子容易出现精神萎靡、食欲不振、记忆力差、易疲劳、头痛及头晕。

③孩子由于自己不会擤鼻涕,所以分泌物往往聚集在鼻腔、鼻窦,甚至倒流至咽部,从而引起严重的鼻塞而张口呼吸,导致颌面部发育障碍,使上颌前牙排列不齐,下嘴唇厚,呈现“腺样体面容”.若同时存在腺样体肥大,则导致孩子睡眠时打鼾、拒食及呼吸困难。

④此外,以上情况可能会引起孩子的睡眠、学习以及各种社会活动的障碍,孩子因此不能完全融入同龄人中,而感到孤独、失望、悲伤或愤怒,鼻窦炎的危害可能导致一些行为上的异常。

⑤鼻窦炎引起中耳炎的话,会导致听力下降,使正处于学习语言阶段的婴幼儿丧失学习语言的能力。所以家长要注意,当孩子感冒后,出现耳朵疼、耳朵闷或者耳朵响的时候,一定要想到孩子得的是鼻窦炎伴有中耳炎。

鼻窦炎拖延治疗就会产生上面几种危害,所以我们要重视鼻窦炎,治疗鼻窦炎最好的办法就是一旦发现自己有鼻窦炎的症状,就要立刻去医院进行检查和治疗,以免耽误病情。

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关键词:
急性,鼻窦炎,症状

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