乳腺钼靶检查为什么要夹迫乳房？

“预防癌症，早期发现是关键。选择正确、有效的「癌症早期精密筛查」更是关键中的关键。”

很多女性朋友做了一次乳腺钼靶后，觉得机器夹住乳房很不舒服，简直太！疼！了！于是，很多患者会因为不愿忍受这种痛苦，而选择放弃乳腺钼靶的定期检查。

其实，这种做法是不正确的。因为钼靶检查相对于乳腺其他检查（如超声、磁共振等），具有其特有的优势。

钼靶检查对于含有微小钙化灶的早期乳腺癌有检出优势，更是适龄女性乳腺癌筛查的首选项目。

今天，王医生就跟您聊聊乳腺钼靶检查过程中的「痛」。

夹迫乳腺的目的

乳腺钼靶摄影时，一般要将乳腺厚度压缩到125px以下， 正确的乳房夹迫是获取高质量乳腺摄影照片的关键之一。夹迫的主要目的有：

①规则地减少乳房厚度，以利于X线束从皮下区域到胸壁更加容易和规则地穿透，提高分辨率；

②使乳房内的结构分离，降低病变影像模糊造成的诊断误判；

③通过减小乳房厚度，适当的夹迫减小了曝光所需要的X线剂量；④适当的夹迫固定住了乳房，减少产生运动模糊的几率，同时使乳房结构更靠近胶片，提高了几何锐利度。  

如果夹迫不充分可使腺体组织分离不充分，照片呈现线状结构的运动模糊，曝光不足。在有些情况下，为了减少患者的痛苦，放射技师没有运用恰当的乳房夹迫，从而导致影像质量低劣以及较高的患者刺量，整体的结果不利于患者。

因此，乳腺钼靶检查过程中必然会产生一定的不适甚至疼痛感。当然这种夹迫感除了和受检者乳房大小、形态及结构质地有关之外，还和受检者个体对疼痛感的敏感程度有关。

3D钼靶时代来临

3D钼靶检查是一项近几年普遍采用的乳房检查影像学技术，也叫三维(3D)数字乳腺断层摄影(DBT)。相对于现在传统的乳房检查技术，能有效提高病灶的检出率和诊断的正确率。

一、改善影像感应度

避免高密度乳腺、纤维状乳腺组织造成的重影，能够准确勾画肿瘤轮廓；

二、提高诊断准确性

影像的成像精度高，避免了误诊以及漏诊；

三、减轻疼痛

减轻了普通钼靶检查时乳腺受压的痛苦。

钼靶检查前注意事项

一、消除紧张情绪，选择让自己感觉相对舒适的姿态。 二、完全放松的身体可以缓解夹迫带来的不适感觉。 三、乳腺组织在缓慢加压中可以承受较大的压力，摄片时请保持身体静止，直至夹迫解除。 四、请尽量避开经期前后3-5天。比较好的时间一般是月经结束后的第7~10天左右，因为此时雌激素对乳腺的影响比较小，乳腺处于相对静止状态，乳腺的病变或异常容易被发现。

五、对于假体植入的受检者，为了避免在检查过程中对植入假体及乳房造成不必要的影响，同时也为了保证检查的成功率及图像显示的清晰度，所以对于这部分受检者，建议首选B超检查。

健康女性必备技能：精密筛查

月经初潮早、绝经迟，35岁以上未育或35岁以上生育第一胎，有乳腺癌家族史或良性乳腺病史的女性都属于高危人群，更要警惕乳腺癌。

《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2017）》建议：

*40~45岁女性每年一次乳腺钼靶检查，致密型乳腺推荐与B超联合检查；

*45~69岁每1~2年进行一次乳腺钼靶检查，致密型乳腺推荐与B超联合检查；

*70岁以上每2年一次乳腺钼靶检查。

珍爱乳房，关爱生命。

建议大家，通过精密筛查早期发现亚健康状态和潜在的疾病，并及早进行调整和治疗，对提高疗效、缩短治疗时间、减少医疗费用，提高生命质量有着十分重要的意义。

总之，早筛、早检、早诊才是治愈癌症的关键！

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