疾病分类 | 结肠炎相关编码解析

日前，日本首相安倍晋三在自民党的一次会议上表示，由于溃疡性结肠炎复发，需要在一段时间内继续治疗，因而做出辞职决定。在安倍晋三第一次内阁期间，也曾因溃疡性结肠炎病情恶化而辞职。

安倍晋三两次因溃疡性结肠炎，辞去日本首相的职务，结肠炎到底是什么疾病？主要临床表现有哪些？又该如何编码？

结肠炎（colitis）是指各种原因引起的结肠炎症性病变。可由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物引起，亦可由变态反应及理化因子引起，根据病因不同，可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变，前者指感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎等，后者包括溃疡性结肠炎及克罗恩病。

主要临床表现为腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便；常伴有消瘦乏力等，多反复发作。

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。

在ICD-10中，结肠炎根据病因不同，主要分类在四处。

一、A00-A09肠道传染病

这一小节的分类轴心主要为病原体，根据病原体不同，将结肠炎分类在以下亚目：

细菌性A03.9

假膜性A04.7

急性阿米巴病A06.0

阿米巴非痢疾性A06.2

小袋虫性A07.0

贾第虫病A07.1

球虫性A07.3

毛滴虫性A07.8

原虫性A07.9

脓毒性A09.0

另外，若未查明结肠炎的病因为传染性还是非传染性，则可分类至A09其他传染性和未特指病因的胃肠炎和结肠炎。

二、K50-K52非感染性小肠炎和结肠炎

这一小节的分类轴心主要为临床表现，根据临床表现不同，将结肠炎分为克罗恩病、溃疡性结肠炎和其他非感染性胃肠炎和结肠炎。

1.克罗恩病[局限性肠炎]K50

结肠炎：

局限性K50.1

肉芽肿性K50.1

2.溃疡性结肠炎K51

溃疡性（慢性）全结肠炎K51.0

溃疡性（慢性）直肠乙状结肠炎K51.3

炎性息肉K51.4

左侧结肠炎K51.5

其他的溃疡性结肠炎K51.8

未特指的溃疡性结肠炎K51.9

3.其他非感染性结肠炎K52

放射性K52.0

中毒性K52.1

变应性、饮食性K52.2

未定性K52.3

其他特指的K52.8

未特指的K52.9

三、缺血性结肠炎分类在类目K55肠缺血性疾患

四、结核性（溃疡性）结肠炎分类在A18.3+K93.0*

近20年来，我国结肠炎的发病率呈逐渐上升趋势，病程冗长，且有并发结肠癌的危险，因此受到人们越来越多的重视。

首都医科大学附属北京友谊医院消化中心主任医师宗晔曾在采访中表示，大多数溃疡性结肠炎患者都是青壮年人。在我国，一般发病高峰是20-49岁人群，老年人在60-70岁可能也有一个发病小高峰，男女没有明显的差异性。

所以，在日常繁忙工作之余，大家也要注重养生，养成良好的生活作息和饮食习惯哦，身体健康最重要！

以上就是不同病因结肠炎的疾病分类与代码，各位病案老师在工作中有遇到过这类疾病吗？您是如何编码的？欢迎在留言区与大家分享~

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