科普：正确了解儿童弱视

什么是弱视？

弱视是指眼球没明显的器质性病变，经睫状肌麻痹检影后矫正视力<=0.8者均为弱视。由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分，剥夺了眼底黄斑形成清晰物像的机会和（或）两眼视觉输入不等引起清晰物像与模糊物像间发生竞争所造成的单眼或双眼视力减退。

1.怎样才能早期发现孩子的弱视？

答：做作父母的发现孩子看书写字时两眼是否离书本太近，看人物时是否两只眼睛一齐注视，有无一眼注视，另一眼偏斜的情况；看人时是否总歪着脑袋，无论有无以上情况，都应常规定期到医院检查，是早期发现弱视的有效办法。

2.怎样区分弱视的严重程度？

答：屈光不正矫正以后，远视力<=0.2者为重度弱视；矫正视力为0.25-0.5者为中度弱视；矫正视力为0.6-0.8者为轻度弱视。

3.弱视能治吗？

答：对高度远视、屈光参差等引起的功能性弱视、发现得早，矫治及时质量是比较满意的。

4.弱视有哪些常用的医治方法？

答：弱视医治的关键是准确验光（儿童还需散瞳验光，配戴合适的眼镜，在此基础上进行医治）。

（1）传统遮盖法+精细目力家庭作业：遮盖视力好的眼睛，强迫弱视眼（戴眼镜）看东西，同时作精细目力家庭作业，如：用弱视插板进行训练，刺激视神经系统的发育，使弱视眼视力提高。方法简单易行，适用于斜视性弱视和屈光参差性弱视，质量良好。

（2）后像+红光刺激：先利用后像压抑周边视网膜，其次利用红光，作为刺激源刺激弱视眼黄斑区来提高视力。此法简便易行，每次医治时间短，尤其适用于注视性质不佳的重度弱视，其它还有压抑疗法，视刺激疗法（即CAM刺激仪）等。

5.家长应如何指导孩子医治弱视？

答：（1）要充分了解弱视医治过程是缓慢的，视力是逐渐提高的，因此家长不能操之过急，要有耐心、恒心。

　　（2）要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外，一定要坚持戴眼镜，尤其是遮盖健眼时，这点比较重要，镜腿要用链条连起来，防止眼镜打碎。

　　（3）引导孩子在看近物时，一定要戴镜，尤其是绘图、写字时，这样常可达到事半功倍的质量。

　　（4）对中、重度弱视的儿童，除戴境外，还要坚持到医院进行弱视训练质量，应用弱视刺激仪（CAM）家长要鼓励孩子认真画图，尽量画得准。

　　（5）坚持及时复诊。2-3岁的儿童每两周一次，更大一些的儿童每一个月一次，请医生检查眼底，视力等，每年要散瞳 验光一次。总之，由于儿童年龄小，自制力差等因素，家长耐心指导孩子质量，是比较重要的。

6.弱视有没药和手术疗法？

答：弱视到目前还没发现有确切质量的药或手术疗法。目前临床上也有应用药辅助医治弱视，但尚未有充分证据显示其对弱视有确切的质量；至于手术，一般用来医治引起弱视的病因，如斜视手术，手术本身并不能提高弱视患者的视力；也是说，没一种手术能直接医治弱视。