58岁医学院院长离去，医者不能自医，望珍重

近日，一位医学博士同仁倒下了。

2020年9月4日7时45分，滨州医学院党委副书记、院长王滨同志因病在烟台不幸逝世，初步诊断为心源性猝死，享年58岁。

他在近40年的教育生涯中，培养了大批高素质医学人才，为山东教育事业、医疗卫生健康事业的发展做出了突出贡献。

在不禁叹息的同时，让我们意识到了这位“死神”离我们并不远。

而医务人员的倒下，也早该是被重视的一件事情。

有位医生朋友说过：中国医生头上一直悬着两把刀，医闹和过劳。

就在近日，据杏林苑社群消息，江西兴国县中医院一骨科医生朱绍琼，在打篮球时，突发心跳骤停，经抢救无效死亡，年仅40岁。

再不久前，忙到“过家门而不入”的于铁夫医生也倒在了42岁的年纪。

再往前，广西援鄂护士梁小霞在一线晕倒，再也没有醒来。

再往前，援鄂医疗队员张静静突发心脏骤停……

猝死频发

中国医学科学院阜外医院研究数据显示：

医务工作者和软件工程师并列为猝死最高危人群中的第一名。

从2018年开始，医生猝死悲剧显著增加。 

平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。

心脑血管疾病常是猝死的原因。

常见症状有：心搏停止、呼吸停止、意识丧失、瞳孔散大等。

近年来，见诸媒体的中医生猝死事件层出不穷：

2018年6月30日，32岁的北京同仁医院眼科医生王辉，突发心脏骤停不幸离世。

6月28日，48岁的河南省肿瘤医院乳腺科副主任医师张恒伟，因突发心梗不幸离世。

6月14日，41岁的嘉兴市第一医院皮肤科医生陈怿，因突发脑出血去世，家人做出了捐献她全身器官的决定。

6月30日，32岁的北京同仁医院眼科医师王辉，因突发心搏骤停不幸离世，年仅 32 岁，家人捐献了他的眼角膜。

7月4日，31岁的中南大学湘雅医院副教授肖育众，下午3点多的时候，被发现倒在实验室，不幸离世。

7月4日，56岁的四川大学华西第四医院院长李晓松，因暴发性病毒性心肌炎并发颅内出血，不幸辞世。

7月4日，31岁的中南大学湘雅医院副教授肖育众，下午 3 点多被发现倒在实验室，不幸离世。

7月4日，56岁的四川大学华西公共卫生学院（华西第四医院）院长李晓松，因暴发性病毒性心肌炎并发颅内出血不幸辞世 。7月10日，31岁的辽宁省沈阳市某三甲医院一位皮肤科女医生，于凌晨在家中猝死。

7月11日，30来岁的上海中山医院肝外科博士，猝死家中。

7月24日，57岁的全军造血干细胞移植中心主任、中国科学院院士候选人、解放军总医院第五医学中心（原307医院）陈虎教授，因突发心脏病抢救无效去世。 

2019年：

为什么会有那么多的医生猝死呢？中国医师协会给出的答案是：

过度劳累

医生有多累？据丁香医生曾经的一项调查显示，79.8% 的医生认为自己工作量多于正常。

据《中国医师执业状况白皮书》显示，中国每周平均工作时间都在40小时以上。仅有不到四分之一的医师能够休完法定年假，医师的休息权没有得到保护。

中青年医生正处于家庭和事业关键期，既希望在业务上有所突破，也有学术科研的任务，还要面对病人及自身家庭的压力。而医患矛盾的升级，正成为许多医生行医过程中不断增加的心理负担。

《中国医师执业状况白皮书》显示，我国二、三级医院医师每周工作时间超过50小时，其中三级医院医师平均每周工作51.05小时，二级医院为51.13小时，大大超过每周40小时的标准工作时间。

不能自医

医护工作者自身的健康状况不容乐观。

仅19.2%医生认为自己的身体健康状况很好，14.6%的医生经常熬夜，31.1%认为身体状况对工作造成了中度以上的影响……

同时，工作时间越长、心理耗竭水平越高，在全体样本中，心理耗竭在6级以上的医师占51.3%。　　

据《北京青年报》报道，调查数据显示，目前国内近半数医生每周至少要上一个夜班，八成人中午休息不超过半个小时，不少人午饭及午休时间只有10分钟。几乎所有医生都曾连续工作24小时以上，半数人曾连续工作超过36小时，约两成医生曾连续工作48小时以上。

忙闲不均

据《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，2019年末，全国卫生人员总数达1292.8万人，已经超过全球中等收入国家的平均水平。可见，中国医生数量并不算少。

那是什么原因导致医生这么累呢？

一是忙闲不均。优质医生大部分集中在城市大型医院，结果患者便集中到大医院看病，每天就医者人满为患。而基层小医院门可罗雀。

二是能者多劳。技术和口碑好的骨干医生时常处在满负荷和超负荷状态，长期如此，医生势必过度劳累，对身体健康造成伤害；对患者也是一种风险，因为医生过劳有可能增加对病人的误诊、误治等医疗风险，恶性循环的结果，增加医疗纠纷的机率，医生压力更大。

坚忍成疾

医生过劳有以上客观原因，也有自己的主观因素，部分医生过劳是因为“放不下”。什么事都要亲力亲为，生病了、受伤了等仍然要坚持工作，觉得只有亲力亲为才放心，才对得起病人，对得起自己的这份工作。

小病拖成重病了，早期拖到晚期，一不留神或者就突然猝死了。原本可以在自己的专业岗位上救治更多的病患，做更多的事情，却无奈过早的离我们而去。拼命工作是值得敬佩的，但把命给拼没了，实在是不提倡。

自医有方

其实对于猝死，医生完全有足够的知识预防它的出现。

即便道理都懂，作者在此还是举出最明显的身体信号，望广大医生同胞再次将它铭记于心。

猝死来临之前，身体的一系列信号：

心慌胸闷

如果近期突然感觉自己胸闷心慌，特别是在活动之后特别的明显，在休息之后可以适当的缓解。这很可能是因为冠状动脉出现硬化或者是斑块而导致的，对心脏的泵血和回血功能造成了直接的影响，从而导致的症状出现，需要警惕。

过度疲累

很多猝死的人群是由于过于疲劳而导致，如果近期感觉特别的疲惫，即便是在休息之后也无法得到任何缓解，并且会伴随着胸闷气短、心慌的现象，很可能是猝死的前兆。

不典型疼痛症状

当心脏受到冠状动脉影响，无法正常泵血和回血时，会导致短暂性心肌缺血，除了会有心绞痛症状以外。这种疼痛信号还可以通过神经传递反应在水平相同的脊髓段区域，比如近期感觉牙痛、下巴疼痛以及左肩部放射性疼痛等，一般这类型的疼痛部位不会固定，但是找不到具体的疼痛点。

此外，也请于日常生活中尽可能规律地进行有氧运动，释放压力。尽可能地让我们远离心脑血管疾病。

以及，定期体检。

不能自医 需要合力

“医生过劳”已经成为刻不容缓、迫切需要解决的问题。

解除疲劳仅仅依靠医生本人只能是自我调适，而要从根本上改变必须要有外力推动，需要有制度来做保证。

在缓解看病难问题上，不能再单靠提高工作效率、缩短医生休息时间的办法去解决。各级医疗机构要切实落实年休假制度；医疗机构应当制定合理的值班制度和轮换制度，保障医生的休息权；医疗机构应当制定超时工作的强制休息制度，防止过劳下的医疗行为；有关部门应制定切实可行的措施，保障医生的健康权益，避免医生“抱病上岗”。

各有关部门和医疗机构，要依法维护医生的尊严和合法权益，力争为医生创造更好的执业环境。

来源：健康界作者：暗子