每5人有1人患甲状腺结节，发现甲状腺结节怎么办？

“预防甲状腺癌，关键是要早期筛查，定期复查。及早发现恶变征兆，不要给癌症转移、扩散的机会。”

“甲状腺结节”已经成为了体检报告中的常客。很多人拿到“甲状腺结节”的体检报告后忧心忡忡，担心脖子里埋了一颗（或几颗）定时炸弹，并开始琢磨到底要不要手术。

中华医学会内分泌学分会调查显示，每5个人中就有近1人有甲状腺结节，其患病率已从原来的10.2%上升到18.6%。

不过，甲状腺结节没那么可怕。迦华国际医疗贾燕珺博士跟您聊聊甲状腺那些事儿！

甲状腺，脖子上的发动机

甲状腺位于脖颈前方正中部位，形状酷似展翅的蝴蝶，紧贴在气管前方。它掌管着甲状腺激素的分泌，调控人体能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官的工作，被誉为“身体的发动机”。

甲状腺肿产生的原因

甲状腺结节指的是位于甲状腺内的肿瘤、囊肿或正常组织构成的团块，是临床很常见的内分泌疾病。

一、创伤、精神刺激、感染等原因可诱发或加重甲状腺肿； 二、水土失宜，饮水中钙镁锌等矿物质含量异常，可诱发甲状腺肿； 三、对氨基水杨酸、磺胺类、过氯酸钾等药物因素，可诱发甲状腺肿； 四、遗传酶的缺陷造成激素合成障碍，可导致甲状腺肿； 五、过量摄入含碘量食物或者碘摄入不足均可导致甲状腺肿；

甲状腺结节，90%是良性的

甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

尽管甲状腺结节发病率高，但不必过度惊慌。不能单纯地将结节等同于癌症，更不能只靠“切”解决问题。

约90%以上的甲状腺结节为良性，所以体检报告上3级及以下的结节，不会引起身体不适，一般半年或一年左右进行复查即可；

4a级及以上的结节，有恶性风险，患者要进行穿刺以明确良恶性，即使穿刺呈阴性，也需定期随访，最好每3个月复查一次。若连续复查3~4次，结节无明显变化，则一般为良性。

甲状腺结节离癌有多远？

很多人担心甲状腺结节会癌变，这个认知误区需要更正。临床证据表明，良性甲状腺结节基本不会转“恶”。 

甲状腺癌已明确的发病因素有电离辐射和家族遗传因素。

除此之外，很多甲状腺癌患者都是带癌生存的，因此甲状腺癌也被称为“不死的癌症”。

甲状腺癌高危人群

1、父代有甲状腺癌病史者

2、有放射性接触史者

3、碘摄取异常者

4、吸烟喝酒、不良生活习惯、饮食不合理者

对于高危人群，即使没有症状，也有必要定期筛查。如果颈部出现无痛肿块，并在短期内迅速增大，同时出现声音嘶哑、吞咽障碍、呼吸困难等症状，则为提示癌变的可能性很高，应尽早到正规医院接受诊治。

甲状腺癌筛查指南

及早揪出恶变的结节，并采取相应措施，能够有效把癌症扼杀在摇篮里。具体如下：

1、普通人群定期进行颈部超声检查。具体为20-29岁每2-3年1次，30岁后每年1次。

2、高危人群建议及早进行颈部超声检查，每年1次。

3、女性孕前及脯乳期结束时，建议分别进行一次颈部超声检查。

建议大家，通过精密筛查早期发现亚健康状态和潜在的疾病，并及早进行调整和治疗，对提高疗效、缩短治疗时间、减少医疗费用，提高生命质量有着十分重要的意义。

总之，早筛、早检、早诊才是治愈癌症的关键！

* 文中部分内容节选自《生命时报》