关于碘缺乏和甲状腺疾病，你了解多少？

“预防癌症，早期发现是关键。选择正确、有效的「癌症早期精密筛查」更是关键中的关键。”

一旦甲状腺出问题，不少人就在饮食上犯了难：我能不能吃“碘”？

碘和碘缺乏

碘（化学符号为i）是一种活泼的具有氧化剂作用的非金属元素。

我们将自然环境碘含量低微到不能满足人体最低需求的状态称为环境碘缺乏。将人体内碘营养不足的状态称为体内碘缺乏。

科学家们一致认为，环境碘缺乏是碘缺乏病的最主要的致病因素。

碘缺乏的高危人群

碘缺乏的高危人群主要是妇女及儿童。妇女指育龄妇女、孕妇和哺乳期妇女，儿童指0-2岁婴幼儿、学龄前及学龄儿童。

一、育龄妇女、孕妇 胎儿的碘供应只依靠母体，因此孕妇的碘需求量远高于一般妇女，因为不仅要满足本身的需求，还要满足胎儿的需求。孕妇极易缺碘，一旦缺碘，孕妇的甲状腺与胎儿竞争碘的能力增强，会导致胎儿缺碘更加严重，容易造成脑部发育障碍，重者出生后即患有克汀病，轻者成为亚克汀患者。

二、哺乳期妇女及婴幼儿 婴幼儿的碘供应主要来源于母乳，乳腺具有浓集碘的功能。此外哺乳期妇女也是缺碘的敏感人群，一旦缺碘会影响婴幼儿脑部发育。

三、学龄前及学龄儿童学龄前及学龄儿童均处在生长发育十分迅速的时期，对碘的需求量显著，极易遭受碘缺乏的危害。

综上所述，妇女和儿童是受碘缺乏危害的最主要人群。

碘缺乏的危害

一、缺碘对人最大的危害是影响智力发育。严重缺碘会造成痴呆等残疾。

二、孕妇缺碘除造成早产、流产及先天畸形儿外，更严重的是影响胎儿大脑的正常发育。应对育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿补充足量的碘。

三、缺碘会造成甲状腺肿，民间俗称“大脖子”病。 

缺碘导致的甲状腺疾病

甲状腺疾病我们都不陌生，例如：甲状腺肿、甲亢、甲減、甲状腺癌、甲状腺炎、甲状腺功能衰退等。如果缺碘会导致甲状腺疾病，那么甲状腺癌又是什么情况呢？难道是因为甲状腺疾病的病变导致了甲状腺癌的发生吗？

目前，直接导致甲状腺癌的病因医学界仍不确定,但大致认为与以下这些因素有关：碘的摄取异常、遗传因素以及环境因素。

甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿，主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同。

国际癌症学会资料统计显示，各国甲状腺癌的发病率逐年增加。从儿童到老年人均可能发病，但与一般癌肿多发于老年人的特点不同，甲状腺癌则较多发生于青壮年，其平均发病年龄为40岁左右。

甲状腺癌三级预防

一级预防

在日常生活中，消除致病因素，提高自身抗癌能力，防患于未然。包括减少吸烟、酗酒等危险因素；调整饮食习惯，适当多食用海带、海蛤、紫菜等富含碘的食物；选择购买碘盐等。但碘摄入过多，也会危害健康，诱发某些类型的甲状腺癌，应加以注意。

二级预防

对于高危人群及早期患者，做到早发现、早诊断、早治疗。在肿瘤早期阶段及时发现，尽早治疗，达到未病先治的目的。包括两方面内容：第一是早发现，医务人员深入高发人群，运用有效的筛查手段，发现早期癌症患者；第二是针对疑似患者，及时确诊，制定正确的治疗方案。

推荐早期筛查项目：

1、普通人群定期进行临床颈部超声检查。具体为20-29岁每2-3年1次，30岁后每年1次。 2、高危人群颈部超声（包括甲状腺，颈部）检查。每年1次。 3、女性孕前及脯乳期结束时，建议分别进行1次颈部超声检查。

三级预防

对完成治疗后的肿瘤患者，采取康复护理，减少并发症，避免身体致残，提高生存率及生活质量。对晚期患者采取抑制疼痛等姑息治疗。总之应从身体、精神等多方面关心癌症患者。

疫情期间，希望大家注意休息，避免疲劳，定期甲状腺超声查体，警惕变异增大。