“网上说我的结节是良性的啊……”听信江湖偏方，28岁姑娘的胸部“变臭”了

随着乳房体检的普及，乳腺结节频繁在彩超报告单上“打卡”，弄得很多人食难进，寝难安。B超上有“乳腺结节”，我是不是离高危人群不远了……

今天，浙大二院乳腺外科副主任医师潘桃将和我们分享乳腺健康的相关知识！

迷信老中医，胸部竟然开始“变臭”

浙大二院乳腺外科副主任医师潘桃和我们分享了一个她曾经遇到过的案例：

徐小姐（化名）28岁，在单位体检时发现左侧乳房有一个不到1厘米的结节，医生建议徐小姐后期保持随访，并做进一步的检查。

但徐小姐不知从哪儿找到了一套所谓的“乳腺结节自查手法”，觉得自己的结节没有什么大问题，还咨询了一位“老中医”，按着这位“老中医”配的方子对胸部进行外敷。

半年之后，徐小姐的皮肤出现了大问题。最开始是红肿发痒，最后出现了破溃，破溃的皮肤还散发出了难闻的气味。

而且经过浙大二院乳腺外科副主任医师潘桃的检查，王小姐乳房内的肿块不仅没有消失，还变得更大了，“病理切片显示，是恶性肿瘤，而且当时已经出现了腋窝淋巴转移的情况。”

所幸，在经过一系列正规治疗后，徐小姐的治疗效果显著，胸前破溃的皮肤也逐渐愈合，最终手术根治。

乳腺结节并不是一种疾病名

据2018年《中国肿瘤的现状和趋势》报告显示，95%的女性都患有乳腺结节。可见，乳腺结节已经是一个“大众病”，每一位女性都有可能遇上乳腺结节。

事实上，乳腺结节是一种笼统的概念，只能说是 一种症状 ，并不是疾病的名称。 比如良性的 乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎 等病变会出现乳腺结节，而大家最害怕的 乳腺癌 也有乳腺结节。 临床上绝大部分的乳腺结节都是良性的，对生命健康没有严重威胁，只有少数是恶性肿瘤，其诊断与鉴别诊断，临床医生会给予意见。

判断结节的良恶性要靠做检查

很多人在得知自己得了乳腺结节后的第一反应，就是找医生或者自己按着网上的教学摸一摸，试图判断结节是否为良性。 但在医学上，仅凭摸一摸，肉眼看一看，是没有办法准确下判断的。 乳腺超声、钼靶和乳腺MRI 等检查手段可以初步鉴别乳腺肿块的良恶性。 病理学检查 是最终鉴别良恶性肿块的金标准。

现如今，乳腺结节的超声诊断已应用美国放射学会(ACR)所制定的乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS)。

BI-RADS 分为0-6级：

0级是评价不完全，需要结合其他影像学检查才能作出最终评价； 1-3级倾向良性，需要定期随访; 4级(4a、4b、4c)可疑恶性病变，应考虑穿刺活检; 5级几乎肯定为恶性病变，应去乳腺外科采取适当措施; 6级是病理诊断为恶性。　　

其中BI-RADS4级是乳腺结节良恶性的一个重要分水岭，结节若归为BI-RADS4级及更高（包括BI-RADS4a、4b、4c、5、6），此时需要引起足够的重视，应当拿着超声报告去乳腺外科挂号就诊，听取医生的诊疗建议。

这些坏习惯容易诱发乳腺结节

出现乳腺结节，与我们的日常生活息息相关，主要是由于以下原因导致的： ▪ 国内外研究表明，体内激素水平是诱发乳腺结节的主要病因； ▪ 此外，临床上发现，其发病与婚育、饮食、情绪及生存环境都有关系。 想要预防， 保持良好心情是最重要的一点 。同时，要注意调整作息习惯、平衡饮食结构、避免服用激素类药物等，还要记得挑选舒适合体的内衣。 大家也要养成定期体检的习惯， 进行超声检查，及时检查乳腺结节是否存在。 40岁以下的成年女性，每年做一次乳腺彩超检查； 40岁以上的女性，每年做一次乳腺彩超检查，每两年做一次乳腺钼靶检查。