耳鼻喉讲堂：说说耳道瘙痒那些事——外耳道湿疹。

生活中一定有很多人有过耳朵发痒的情况。这一部分原因可能是因为外耳道湿疹。外耳道湿疹不同的人会有不同的症状，有的人可能只是外耳道发痒，有的人则是出现一些黄色的结痂,更有甚至外耳道湿疹的地方开始脱屑等等。北京玉泉医院耳鼻喉科申力给大家讲讲外耳道湿疹。

对于体内湿气较重的人来偶说可能一部分人已患过皮肤湿疹，对于湿疹这个词并不陌生。

湿疹就是指由多种内外因素引起的变态反应性多形性皮炎，组织学上表现为细胞浸润，有浆液渗出，主要特征为瘙痒、多形性皮疹，易反复发作。而发生在外耳道内的就称作外耳道湿疹。若不仅发生在外耳道，还包括耳廓和耳周皮肤，则为外耳湿疹。

外耳道湿疹也分为几大类。

急性湿疹

患处奇痒，多伴烧灼感，挖耳后流出黄色水样分泌物，凝固后形成黄痂。

亚急性湿疹

多由急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部仍瘙痒，渗液比急性湿疹少，但有结痂和脱屑。

慢性湿疹

急性和亚急性湿疹反复发作或久治不愈，就成为慢性湿疹。外耳道内剧痒，皮肤增厚，有脱屑。外耳道湿疹可能反复发作。

外耳道湿疹的症状表现为耳部瘙痒有渗液，分泌物阻塞耳道或并发耳道狭窄，波及鼓膜时，则感耳堵塞感，听力下降或有耳鸣。

局部表现为耳道及耳郭周围皮肤增厚、表皮皲裂、脱屑、结痂及色素沉着，表面粗糙不平，可导致外耳道狭窄。

外耳道湿疹治疗方式：

西医治疗多使用抗过敏药物，补充钙剂和维生素C。瘙痒渗液较多者，用炉甘石洗剂或龙胆紫溶液或3%双氧水清洗后再进行湿敷或者干敷。结痂多者外涂搽含有抗生素、激素的溶液和软膏剂或糊剂。

中医治疗根据病因辨证施治，风热湿毒蒸耳以消风散或龙胆泻肝汤加减，血虚生风化燥以地黄饮加减，常用中药有荆芥、防风、蝉衣、苍耳子、苦参、木通、石膏、知母、龙胆草、车前子、黄芩、泽泻、生地黄、丹皮等。

怎样预防外耳道湿疹

1、避免食用或接触变应原物质，避免饮酒及进食海鲜，及时治疗中耳炎及头部的湿疹，改掉挖耳等不良习惯。

2、避免受热出汗及耳内进水，保持皮肤清洁，干爽。

3、小宝宝衣服要宽松，柔软，要棉织品。

4、如发现耳流黄水，及时到医院进行清洗，上药。

5、规范的治疗，避免长时间的使用耳内抗生素及激素。

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