糜烂性胃炎真的是胃“烂”了?养好胃,你还需要这样做!

2020
09/08

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武汉协和医院
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现在人虽说生活好了

不愁吃喝

但是还是会有工作紧张

劳累、压力大、熬夜

饮食不规律等诸多问题

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如果长时间处在这样的状态下

就容易诱发一些身体疾病

尤其以胃病居多

而糜烂性胃炎

就是其中最常见的一种

糜烂性胃炎如果没有及时治疗

容易导致胃部溃疡

溃疡一旦过度开来

就会产生一些癌细胞

逐渐演变成胃癌

形成致命的疾病

1

糜烂性胃炎早期可根治

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糜烂性胃炎的“糜烂”,是临床医学的专有描述,是通过胃镜直视观察胃黏膜, 如果发生炎症,胃黏膜会表现出点状或片状,散在分布的暗红色,这时黏膜的炎症改变还局限在胃黏膜层,肉眼看上去胃黏膜仍然完整无缺损, 并非胃烂掉了。

糜烂是胃炎最基本的病理表现,糜烂性胃炎是人类最常见的一种胃病,发生率为30%。

糜烂性胃炎的症状可能并不十分明显,或仅有轻微的上腹部不适、隐痛、恶心、反酸、嗳气、食欲减退等症状,只要经过检查,作出明确的病因诊断,用药可以完全治愈。

糜烂性胃炎在胃镜下的表现

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糜烂性胃炎在没有发生结构改变的时候,无法通过其它影像学检查发现病变,只能通过胃镜来明确诊断

糜烂性胃炎在胃镜检查下,可以观察到胃黏膜出现了暗红色或咖啡色的颜色改变,呈点状、片状或条状,散在或局限分布,常位于胃腔的胃窦、胃体、胃底。

3

糜烂性胃炎的常见病因

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▌ 幽门螺杆菌感染(占70%左右)

▌ 药物副作用(如“三高”患者常服用的阿司匹林)

▌ 烟酒、刺激性食物

▌ 疲劳、情绪焦虑

糜烂性胃炎久拖不治

可引起癌变

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糜烂性胃炎从单独的疾病来看是一种轻症疾病,但如果久拖不治,可能会出现萎缩性胃炎、胃溃疡、甚至胃癌。

糜烂性胃炎其实是人体胃病发生发展中的一个阶段,是其它严重胃病的早期阶段。糜烂性胃炎有效的根治手段,如果错失这个可防可治阶段的宝贵治疗时间窗口, 病变为萎缩性胃炎,治疗的难度和疗程都会变大,进一步的恶化将难以预料。

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呕吐物呈咖啡色

可能是消化道出血

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人体的血液在自然状态下是呈鲜红色,当血液在胃内与胃酸混合,含铁的血液会被氧化还原成如铁锈的咖啡色,这只是肉眼的观察,还需要做医学的检验,如隐血试验和血常规检测。

如果取患者的呕吐物进行隐血试验结果为阳性,血常规检测显示人体血红蛋白含量下降,即可诊断患者为消化道出血。

消化道出血的症状还有解黑色大便、呕血便血(暗红色或褐色)、头晕乏力、食欲下降。

药物也能引起糜烂性胃炎

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很多药物都会损伤人体的胃黏膜,导致糜烂性胃炎。

解热镇痛抗炎类药物:主要有阿斯匹林、扑热息痛、消炎痛、布洛芬等,止痛片是上述几种药的混合物,这类药物在胃内可直接破坏胃黏膜屏障,损伤胃黏膜。

许多心血管疾病患者,经常口服小剂量阿司匹林肠溶片,虽然对胃肠道刺激作用比普通阿司匹林小的多,但由于该药需要长期服用,一吃就是多年,对胃肠长期的轻微刺激,逐渐积累,从量变到质变,最后引起糜烂性胃炎。

激素类药物:如强的松、地塞米松、可的松等,这类药物有促进胃酸和胃蛋白酶分泌的作用,过强的胃酸会损伤胃黏膜。

其他药物:如洋地黄、碘剂、四环素、利血平等药物均有不同程度的损伤胃黏膜的作用。

7

糜烂性胃炎常常反复发作

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糜烂性胃炎反反复复,是因为糜烂性胃炎的发病是多种原因导致的。人体的胃在生活过程中,必须承担饮食的刺激、精神的压力,诸多的不良因素在不留意的时刻,会导致糜烂性胃炎发作。

糜烂性胃炎患者的治疗一定要准确针对病因治疗,其中,大约70%的糜烂性胃炎为幽门螺杆菌感染,未能彻底治疗根除幽门螺杆菌感染或根除后再感染,都会使得糜烂性胃炎会再发。

糜烂性胃炎的治疗方式

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糜烂性胃炎的治疗主要是药物治疗,用药方案分为2类:

幽门螺杆菌感染患者的治疗,目前采用疗程1-2周的四联治疗,常用药包括铋剂、质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑),再加两种抗生素(阿莫西林、克拉霉素)。

非幽门螺杆菌感染的治疗,用药以对症和保护胃黏膜为主,常用药物有吗丁啉、达喜等。糜烂性胃炎一般不需要手术,除非合并有胃息肉、高级别瘤变,可在胃镜下进行微创切除手术治疗。

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糜烂性胃炎患者饮食有讲究

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▌ 定时定量化饮食。

▌ 避免辛辣刺激性食物,包括浓茶、咖啡、过热的食物、腌制食物等,多吃易消化的食物,多吃新鲜水果、蔬菜等,增加纤维素的摄入量。

养胃!我们还要这样做

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▌ 拥有健康的饮食习惯,清淡饮食,营养充足。

▌ 充分休息,规律作息,不要过于劳累。

▌ 生活工作保持良好的情绪。

▌ 合理安排活动量,增强体质。

▌ 戒烟酒。

▌ 长期服药的心脑疾病者,应定期进行胃镜检查,适当服用保护胃黏膜的药物 。

—END—

监制:孙晖 王继亮

总策划:党委宣传部

信息来源:湖北电视台《健康大讲堂》

审稿:聂文闻

本科普不代表诊疗意见

部分图片来源于网络

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
糜烂性胃炎,胃黏膜,药物,饮食,食物

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