女子做磁共振,“睫毛”被机器吸走

2020
09/17

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赛柏蓝器械
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MRI安全管理的中国专家共识——《磁共振成像安全管理中国专家共识(2017)》

“啊呀!我的眉毛...啊!不对,我的睫毛怎么飞走了!”正在做核磁共振的张女士(化名)突然叫喊起来。

这可把杭州临安区第三人民医院磁共振室的医生吓坏了。医生靠近一看,机架上粘着一个像是黑色毛毛虫一样的物体,正是张女士的假睫毛
可是,常规的假睫毛都是塑料的,应该不至于会被磁体吸引,那为什么张女士的假睫毛会被吸走呢?
原来张女士是一位爱美人士,她当天用的是一种新型的美妆神器——磁睫毛
什么是磁睫毛?  
  
磁睫毛,顾名思义就是带磁性的假睫毛,用磁铁嫁接睫毛固定在眼睑上, 是现在新的妆容方式,美丽又便捷。可大家知道,在磁共振检查时是禁止带入具有磁性物品的,磁睫毛自然也在禁带名单中。  
核磁共振检查是个大磁场。它运转时产生的极强磁场可能将任何有磁性的物品吸引到机器上。若是在扫描过程中一不小心磁睫毛被“ 吸”走了,心爱的睫毛不仅没有了,还可能被灼伤,万一伤到了眼睛,那就得不偿失了。  
所以,爱美的朋友们一定要注意喽!在做MRI检查时,记得摘下磁性睫毛哦。若是将来某天,你需要去医院做核磁共振,医生把你的假睫毛“拽”了下来,请一定不要奇怪,医生这是在为你的安全着想。   
   
此外,染发剂、化妆品中含有的重金属盐也有可能附着在身体上。在 MRI 检查时,这些物质会对图像造成干扰,成为伪影,甚至还会干扰医生对病变的诊断。   
还有一些案例则可能引发意外伤害事故。2016年,上海肺科医院就发生过核磁共振设备吸住轮椅的事故。患者家属把轮椅推进检查室,连人带车被吸了进去。   
那么,做核磁共振的时候到底需要注意什么呢?   

11类植入物的MRI建议

大家在做磁共振检查之前,经常会有各种疑问,

如果遇到心脏装了支架、牙齿镶了假牙、

骨头打了钢板等,

这些身体里暂时取不出来的“植入物”该怎么办?

检查究竟能不能做呢?

一起来看看专家怎么说!

2017年,中华医学会放射学分会质量管理与安全管理学组、磁共振成像学组专家编写了MRI安全管理的中国专家共识——《磁共振成像安全管理中国专家共识(2017)》

针对植入物的建议如下:


1.颅内动脉瘤夹

 

动脉瘤夹是由不同磁敏感性的多种物质构成,形状各异,动脉瘤夹中铁磁物质含量达多少会导致MRI检查时发生危险,目前尚无定论。强铁磁性材料的动脉瘤夹禁止用于MRI检查;非铁磁性或弱铁磁性材料的动脉瘤夹可用于1.5 T(含)以下的MRI检查。

如果不清楚颅内是否有动脉瘤夹,应先进行X线平片检查,或查看近期(术后)的颅脑X线平片、CT图像来判断是否存在动脉瘤夹。

2.心脏植入式电子设备

 

心脏植入式电子设备包括心脏起搏器、可植入式心律转复除颤器(ICD)、植入式心血管监测仪(ICM)和植入式循环记录仪(ILR)等,目前临床上应用的绝大多数心脏植入式电子设备都不能与MRI兼容。旁注:从2011年植入了全球首例可以在MRI系统中安全使用的起搏系统开始,目前MRI兼容起搏器已经占到了欧美国家所有起搏器植入数量的半数以上;在我国,也越来越多患者植入了MRI兼容起搏器。对此分类情况应咨询起搏器植入医生。


 3.人工耳蜗

 

MRI扫描可能会使人工耳蜗磁极发生翻转,需要通过有创手术方法进行复位,建议充分评估MRI检查的风险-获益比后再行扫描。

人工耳蜗在MRI扫描中虽有产热的风险,但在1.5T(含)以下的磁场环境中还是比较安全的。

 4.骨科植入物

骨科植入物(如钢板、钢针、螺钉以及各种人工关节等)大多呈非铁磁性或少量弱磁性,由于在术中已被牢固地固定在骨骼、韧带或肌腱上,通常不会移动。但植入物可能会引入图像伪影,影响周围组织的观察。另外,也有发生热灼伤的风险。


 5.外科和介入所用器

各种穿刺活检手术,包括各种MRI引导下的治疗(如引流、射频消融、微波治疗和无水乙醇注射等),所用穿刺定位针、导丝、导管、射频消融和微波治疗等设备均应是非铁磁性的。铁磁性的穿刺针在强磁场下可发生移位和误刺,带有铁磁性的设备可能发生抛射,具有很大的危险性。

目前已有专门用于MRI引导下介入手术的各类穿刺针、活检针、导管、导丝及相应的监护设备。另外,在MRI引导下植入放射性粒子也需相应的非铁磁性器材,放射粒子的壳为钛合金材料,植入后行MRI检查是安全的。


 6.输液泵和留置导管

输液泵通常植入于胸部皮下,由穿刺座和静脉导管系统组成,材料主要有合金、硅橡胶和塑料等,呈非铁磁性和弱磁性,因此进行MRI检查是安全的。

带有胰岛素泵的患者在进入MRI检查室时应移除胰岛素泵,因为强磁场可能会破坏胰岛素泵功能。


7.牙科植入物

许多牙科植入物(如种植牙、固定的假牙和烤瓷牙等)含有金属和合金,有些甚至呈现铁磁性。由于种植牙已牢固地固定在牙槽骨上或黏合在相应的连接物上,具有很高的强度,通常在3.0 T(含)以下场强的MRI设备中不会发生移动和变形,但在牙科植入物所在的部位可能会出现一些伪影。


8.宫内节育器及乳腺植入物

金属宫内节育器一般由铜制成。目前尚未发现宫内节育器在3.0 T(含)以下MRI检查中引起明显不良反应,但可能产生伪影,影响图像质量。

乳腺整形手术和隆胸所用的植入物大多为非铁磁性物质,这些患者行MRI检查是安全的,但少数整形用的配件可能带有金属,应予以注意。


9.冠脉与外周血管支架

几乎所有市面上的冠状动脉支架产品在MRI时都是安全的,可在3.0 T(含)以下的MR设备上进行检查。2007年前的外周动脉支架可能存在弱磁性,但通常认为在手术6周后也可以行MRI检查。


10.人工心脏瓣膜和瓣膜成形环

市面上几乎所有的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环都是MRI安全的,手术后任意时间都可在3.0 T(含)以下的MR扫描仪中进行检查。但由于不同厂家产品的差异性,还是应在MRI检查前对材料进行确认。


11.眼内植入物

磁性眼内植入物,有可能在强磁场中发生移位,这类患者不宜进行MRI检查。检查时,请把具体植入时间、品牌等信息告诉医生,更有助于医生判断。

MRI增强检查禁忌症:

钆对比剂过敏患者,或其他药物过敏反应严重者;严重肾功能不全、房颤;甲亢;哮喘;重心功能不全;多发性骨髓瘤、恶液质病,重度脑动脉硬化及脑血管痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎等;其他严重病变。

来源:都市快报 / 健康杭州

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
检查,磁共振,MRI增强

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