房颤是慢病，却需要挂急诊！

它是高血压的好朋友，得了高血压它会轻易找上你；

它是最常见的心律失常，一旦确诊终身都可能有发病风险；

它不分时间场合突然造访，严重时候必须挂急诊，否则就有中风危险；

它就是房颤。

什么是房颤？

心房颤动（Atrial Fibrillation，AF）简称房颤，是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。通常表现为不规则且很快的心率，这是由心房失去了正常节律所致。简单来说，就是心房乱跳。

多少人有房颤？

《心房颤动筛查》白皮书显示，平均1000人里有7名房颤患者，但是65岁以上每100人里就有5名房颤患者，75岁以上100人里则有10名！随着年龄增加，发病率明显增加。

如何患上房颤？

几乎所有的心脏病都会导致房颤：风湿性心脏病、冠心病、肺心病、心衰、瓣膜心脏病、心肌病、心包炎、心内膜炎、高血压、高血压性心脏病等。

其他疾病也可诱发房颤：肺栓塞、甲亢、高龄、肥胖、饮酒等。

在各种危险因素中，高血压、肥胖和饮酒是导致房颤最重要的三个因素。

房颤的危害？

房颤最大的危害是会形成血栓，一旦血栓脱落，就可能导致脑梗或心梗，也就是大家耳熟能详的卒中和中风。房颤患者脑梗死风险是非房颤患者的5倍，房颤患者心衰风险也会增加2倍。

房颤形成血栓后，最常见的血栓疾病就是脑梗死，也就是大家常说的脑卒中和中风。大概有20%的脑梗死和房颤血栓脱落有关系，房颤血栓脱落形成脑梗死后，会导致失语、偏瘫、半身不遂、长期卧床、昏迷甚至死亡。

脑梗（又称缺血性脑卒中、中风）

除了脑梗死外，房颤还会导致心血管栓塞，引起心肌梗死，同样危及生命。

心梗

如何避免房颤？

其实，任何应激的情况都可能是房颤的诱因，比如：情绪或运动过于激烈，甚至创伤、悲哀、手术、外伤或是喝酒过多、酗酒等。由此看来日常生活中到处都是风险，想要全部避免不太可能。

既然无法100%避免，那就只能靠及时发现了。

如何发现房颤？

大部分人发病时会有心跳加速（所谓的心慌、心悸）的表现，一部分会出现头晕、胸闷、乏力，少数人还会出现黑矇、晕厥、多尿等，如果本身就有心绞痛或心衰病史，房颤发作时，会加重心绞痛或心衰。

当然也有极少数房颤患者没有任何表现，只是在做心电图的时候才发现，甚至有很大一部分比例是在脑梗后才发现的。当发生房颤的时候，心脏会发生心律不齐的现象，而要确诊房颤，只要捕捉知道当时的心电图，就可以轻松确诊。

正常心电图                                                   房颤时心电图

但是，捕捉房颤事发时的心电图是一门大学问。

大多数病人都是从阵发性房颤（通常持续时间≤48小时）开始的，逐渐发展到持续性房颤，早发现早治疗对于避免并发症十分重要。

然而阵发性房颤的特点就是不分时间不分场合的突然发作，而且持续时间长短不一，有的十几小时，有的甚至几十分钟。所以等有不适感再去到医院，往往症状就消失了，更别提那些症状不明显的患者了。

这时候就需要有个随身配备的心电图监测设备，可穿戴的心电衣最佳，可以随时进行心电监测，不怕丢失房颤发作时心脏提供的重要信息，将确诊时间大大提前。