炎症性肠病分类有哪几种?

2020
09/07

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小儿消化科徐樨巍医生
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炎症性肠病(IBD)是原因不明的一组非特异性慢性胃肠道炎症性疾病,其病因尚未完全明确,目前认为可能与基因、免疫系统及环境因素的相互作用有关系。炎症性肠病分为溃疡性结肠炎、克罗恩病和未定型结肠炎。

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎局限于大肠和直肠,炎症仅累及肠壁的内层,通常起始于直肠和末端结肠,但可连续弥漫至整个结肠。

本病发于任何年龄。溃疡性结肠炎的病因未明,目前认为炎性肠病的发病是外源性物质引起宿主反应、基因遗传和免疫失衡。一般表现为腹痛、便血、面色苍白、体重减轻、里急后重、呕吐等,其它肠外表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变,所以溃疡性结肠炎极易发生误诊的情况。

克罗恩病

克罗恩病可以侵入从口腔到肛门的胃肠任何部分,最常见的发病部位为末端小肠汇入结肠的区域(回盲部)。克罗恩病呈非连续性病变,病变节段之间为完全正常的胃肠道。克罗恩病的炎症可以累及到小肠的全层。

克罗恩病(简称CD)是一种炎症性肠病,是一种病因尚不清楚胃肠道慢性非特异性炎性肉芽肿性疾病 ,可累及胃肠道各个部位,从口腔到肛门。常有腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻等症状。克罗恩病的发病原因至今不明,目前认为,可能与感染、遗传、免疫三个方面的原因有关。精神刺激、饮食因素及不卫生习惯都可能诱发病情加重。目前尚无根治方法,无并发症时,支持疗法和对症治疗十分重要。活动期宜卧床休息,高营养、低渣饮食。克罗恩病不仅有肠内并发症,还有肠外并发症,所以极易误诊,只有结合细致的检查才能提高准确率,例如CD 诊断应结合临床表现、X 线、内镜、活检等 检查进行综合分析 ,才能减少误诊、漏诊 ,提高确诊率。

未定型结肠炎

有少数病人很难确定罹患的炎症性肠病是克罗恩病还是溃疡性结肠炎,这种类型目前定义为未定型结肠炎。

目前,炎症性肠病不能治愈,只能缓解,需要长期用药及营养支持,保持相对良好的身体状态,防治复发。

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关键词:
结肠炎,炎症性,克罗恩病

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