综合外科腹腔镜微创技术治疗巨大横结肠癌！

2020年6月，秦先生因腹痛伴排便不畅来到我院综合外科就诊。综合外科刘金洪主任接诊患者，并详细询问病史，经超声及CT证实患者横结肠处有肿瘤，且恶性肿瘤可能性大。考虑到患者情况，应尽早明确诊断，刘主任耐心细致地为患者讲解病情，并制定了详细的治疗安排，先做肠镜及活检病理检查，再安排手术及后续治疗。

虽然患者充分信任刘主任，也相信北亚骨科医院的技术水平，但患者却迟迟没来做检查。期间刘主任怕秦先生病情耽误多次打电话询问，经过几次耐心沟通后，刘主任了解到，原来秦先生的女儿马上要高考，在这关键时刻不想因为住院而失去陪伴孩子的时间，也不想让女儿分心，增加额外的负担和心理压力。二是因为家庭经济一般，担心住院治疗费用较大，所以迟迟未来医院治疗。

综合外科刘金洪主任，考虑到患者病情的变化是不能等的，担心长时间不进行治疗，会危及生命，给家庭带来更加严重的打击。为此，刘主任一直不断地跟患者电话沟通，并进行心理上的疏导，鼓励患者增强战胜疾病的信心。8月的一天，患者在家人的陪伴下住进了综合外科病房，正式开始进行全面检查与治疗。

术前检查：确诊为“横结肠癌”。

经过详细检查，综合外科为秦先生明确“横结肠癌并不全肠梗阻”的诊断。随后刘主任积极组织多学科认真讨论，确定治疗方案，尤其是在手术方式的选择上，重点进行分析。因为患者肿瘤巨大，开腹手术切除巨大肿瘤无疑是相对容易的，但是开腹手术对于病人来讲手术创伤大，恢复慢，不利于后续治疗。

而腹腔镜手术虽然难度增加但是对患者来说腹壁切口小，出血少，术后恢复快，对患者有利。手术虽有难度，但是作为北京医学会结直肠学组委员的刘金洪主任有着丰富的手术经验，最终制定了以腹腔镜手术为主导，术后化疗及靶向药物治疗为辅结合中药调理的综合治疗方案。 经过与手术团队细致的沟通，及详细讲解手术中的解剖要领、难点，以及对术中可能会出现的异常情况该如何去处理等进行了精心的术前准备。

2020年8月16日，在北亚骨科医院手术室演示了一台精彩的手术：全腹腔镜下右半结肠癌扩大根治术，微量出血的“白解剖”，电勾，超声刀在膜间隙穿行，游走于血管壁和结肠系膜上，将直径达8cm长约16cm的巨大肿瘤被严格按照标准要求切除了，手术历时三个多小时，术中出血不到100ml。

综合外科团队手术中为其进行精心诊治

刘主任下台后第一时间剖开瘤子发现，有一处已经到了肠壁浆膜，就如最后一层纸，再晚几天肿瘤可能就会破肠而出，等那时再做手术，治疗效果可能就是天壤之别了。

术后第三天，患者可以进食并下地活动，恢复的非常顺利。目前患者已经顺利出院，等待恢复一段时间后再做进一步治疗。患者及家属表示对我们综合外科全体医护人员的服务、技术、治疗等都非常满意，同时也表示了感激之情！

在此，刘主任也提醒大家，任何疾病都要重视，正规治疗，千万不要拖延，以免造成更严重的后果。

此外，北京北亚骨科医院综合外科医疗团将队竭诚为广大患者护佑健康，保驾护航！