【PRO专栏】什么是PRO（患者报告结局）？

PRO是直接来自患者的关于自身健康状况和治疗结果的报告，是一种没有医师或其他人影响，所进行的患者自身对疾病或健康状况临床结局的测量。

从临床评价角度看，PRO是将患者的感受作为一把测量“临床结局”的尺子，用这把“尺子”来对不同干预措施的治疗效果进行测量评价。

不同的医学体系，治疗同种疾病其切人点往往不同，干预目的不一样，干预措施也不同，但从患者的角度评价其干预效果时，可以用PRO这把尺子进行“公平”的测量。这种方法是以患者自身对其健康状况的感受和描述作为测量的基础，不是“硬指标”，是一种“软尺子”。

影响PRO测量准确性的因素除了患者自身描述的差异外，与患者密切相关的医师及其家人等对患者的影响也是报告准确性偏倚的重要因素，所以要在制定好这把“尺子”测量内容与结构的同时，强调在测量过程中避免医师和其他人对患者报告的影响。这也从另一方面说明了本测量方法以患者为核心的特点和难点。

对于自身的健康状态与临床干预的效果，尽管生物学指标是大家熟悉的“客观”测量方法，但随着慢性疾病的增多与对“治未病”的关注，人们已经注意到在生物学指标“失灵”的情况下，患者对自身健康状况的报告在临床评价中具有重要的作用。有些治疗的反应只有患者才能感受到，所以合理的运用患者感受来评价医疗干预措施，很多时候能更敏感、更快捷地反映疗效。

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