卢仁泉医生讲科普 | 检验科=抽血+验大小便?当然不是!

2020
09/04

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晔问仁医
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你知道检验科都做什么工作吗?

检验科干嘛的?

抽血的?

验大小便的?

还有什么其他的没?

   

自2019年底新冠肺炎疫情爆发以来,公众开始关注并了解医院检验科,也知道检验科不仅仅是抽血,验大小便,还有更多、重要的工作需要去做,比如核酸检测。

   

作为一名肿瘤医院检验科医生,我们有责任和义务去普及一些与肿瘤有关的检验知识,一起了解下肿瘤患者血液检查的那点事儿。

     

大家是不是认为肿瘤检验人员的日常工作就是下图这样呢?

 
     

但实际上,更多的肿瘤检验医生是下图这样的

 
 

患者抽血大多看到的肿瘤检验工作是整个检验科的五分之一甚至十分之一,患者检验窗口仅仅是让您的血液离开身体;但当它离开后,就会被全世界最好的设备及全国最好的肿瘤专科检验医生来“化验”

   

为了保证检验质量,除了每天的数量控制,还有定期室间质评及全球认可的ISO15189实验室认证

   
         
         

             
             

Q:医生您好,您今天将给大家科普一下抽血检验的什么相关内容呢?


             
             

先来看看下图所示,这和我们今天要科普到的三个问题有关。

         
         
 
         
         
             

Q:医生,我大概看了一下图表,想问您,检验抽血有哪些项目呀?

             

不同医院的检验项目总数是不一样的,如上图所示,淡黄色方框中基本涵盖了抽血项目,有些是总称,比如生化,包括肝功能、肾功能;电解质包括钾钠氯、钙磷镁等;

比如肿瘤标志物,包括CA153、CA199、CA125、AFP、CEA、CA724等等十数种。

         
         

             
             

但是,检验项目有一个基本原则,那就是:满足临床需求。

         
         
         
         
             

Q:那体检需要做哪些抽血项目呢?

             

上图中淡黄色方框中,蓝色下划线的检验项目为体检所推荐的,包括血常规、血沉、生化(肝肾功能)、血糖血脂、肿瘤标志物(激素)。

         
         
             

这里要强调一下,肿瘤标志物和激素,两者相加有数十种之多,最好全部检测,当然也可以根据实际的具体情况做出合理选择。

         
         
             

具体问题具体分析!

         
         
         
         
             

Q:医生,肿瘤患者又需要做哪些抽血项目?

             

这个问题比较大,总的原则是遵医嘱,因为每位抽血患者情况是不一样的。可以看到上图绿色方框内有花花绿绿的管帽颜色,不同的组合就会对应不同的患者。

         
         
             

比如门诊小手术一类的患者,就会用到紫色(血常规)、蓝色(凝血)、墨绿色(感染性标志物)、红色(肝肾功能)。

         
         

             
             

再比如放化疗患者,最常用到是红色(肝肾功能、电解质等)、紫色(血常规)。

         
         
             

肿瘤患者最重要、也最常用到的是黄色(肿瘤标志物、激素),上图中用红色方框标出,其中肿瘤标志物、激素包含数十种项目。

         
         
         
         
             

这样子呀~


             
             

像肺癌、卵巢癌和甲状腺癌,如下面三张图所示,图中的检验项目可用于肿瘤的诊断、疗效评价、复发监测等肿瘤全过程。

         
         
 


 


   


         
         

             
             

医生,那么现在的血液检查有哪些新趋势和新突破呢?又如何在肿瘤多学科工作中发挥重要作用呢?

             

近十年来,我们人员、设备、检验项目都增长了好几倍。实际工作中,每年检验科都会根据临床需求或最新的科研成果转化新增检验项目。

         
         

             
             

特别在这里,也给广大读者提前“剧透”一下,检验科马上就要和肿瘤医院精准中心深度合作啦~~

         
         


 


         
         
             

哇哦~

             

其实呀,大家如果还要问检验科医生是做什么的?抽血的,验大小便的?对,这些都是我们的基础性工作,但这只占整个检验内容的一小部分,并不是全部内容。

         
         
             

我也希望本文的介绍使得大家可以了解检验科,了解检验科医生~~

         
           






撰文:卢仁泉、龚志贇(检验科)
编辑、制图:孙轶男(实习)


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
检验科,血常规,抽血,激素,癌症

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