宏哥:论如何制造全网轰动事件之七月早产儿竟“死而复生”篇

2020
09/03

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医殇宏哥
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早产儿“死而复生”?






 

近日,河南商丘的许先生向媒体讲述了一段令人愤怒的经历。


约一年前,许先生怀孕的妻子在治疗时,被医院告知胎儿因宫内感染可能保不住,需要进行剖腹产。


许先生称,当时医生告知他胎儿剖出后已经死亡,但正当他准备埋葬孩子“尸体”时,却发现孩子还活着,于是赶紧送去抢救。然而,孩子在出生后的两小时里都被装在塑料袋中,已因缺氧而重度脑瘫。


目前,对于医院是否要担责的问题,双方各执一词。当地卫健委也已介入,试图组织双方调解处理。

                            源自网络报道


这是河南广播电视台《小莉帮忙》前些日子发布的一个视频引爆了网络,网络上充斥了一片斥责之声,很多的文章报道口径一致的斥责当事医院毫无人性,这分明就是医生的误判,导致七个月婴儿重度脑瘫。


很快商丘卫健委发布公告称:




商丘卫健委:
 


关于第一人民医院7个月早产儿死而复生一事,我们已经高度重视,将进一步加强沟通,妥善处理此事,下一步将认真调查核实,最终结果将严格按照《医疗纠纷预防和处理条例》有关规定,依法衣柜界定并追究责任,绝不姑息迁就。


而当事医院也发布公告将整个事件细描述了遍:





 

商丘市第一人民医院关于网传许先生对诊疗异议一事的情况说明


近日,河南电视台民生频道《小莉帮忙》栏目反映市民许先生就妻子异常妊娠转我院诊疗产生异议一事,引发网民关注。对此,我院高度重视,立即成立工作组对事件进行了调查核实,经查:


产妇丁女士(许先生妻子),女,31岁,以“停经6月余,出血5天,阴道排液1天余”为主诉,于2019年9月16日13:58分由商丘市第四人民医院转入我院治疗,入住产科二病区。鉴于患者病情较重,2019年9月16日当晚10点,产科组织科室人员进行疑难危重病历集中讨论,认为:


一、患者妊娠25周(+5天)就胎膜早破,保胎希望很小;


二、患者发热,白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白均明显升高,提示存在绒毛膜羊膜炎感染,如继续妊娠,有出现感染性休克、败血症、脓毒血症等威胁孕妇生命情况的可能。


三、外院磁共振(商丘市第四人民医院2019-9-14)示胎盘植入不能排除,继续妊娠随时有大出血、失血性休克、DIC等危及孕妇生命情况可能。且因胎儿孕周小、各器官发育均不成熟,后期可能出现呼吸窘迫综合症、坏死性小肠炎、高胆红素血症、颅内出血、视网膜病变、死亡等情况,如果存活,远期可能并发脑瘫、脑神经发育障碍、智力障碍、视力及听力发育障碍等严重的神经系统疾病,严重影响生存质量。


综合以上情况,我院及时将患者病情及科室讨论意见向患者及家属充分告知,并建议患者尽早终止妊娠、行剖宫取胎术。患者及家属商议后,要求在我院进行急诊手术终止妊娠且决定放弃胎儿、不再抢救,并于2019年9月16日23时46分签署了术前的知情同意书。


2019年9月17日凌晨00:05-01:00,经手术,孕妇终止妊娠,引娩一男胎,体重750g(一斤半),无自主呼吸,仅有微弱心跳。值班医生护士根据相关规定将胎儿交于家属。产妇术后病情稳定返回病房。1小时后,产妇家属抱胎儿入我院急诊,要求继续抢救,我院随即给予收入NICU进行抢救治疗。


事情发生后,我院本着以人为本的原则,积极与产妇家属进行沟通、解释、协调。针对诊疗异议,我院一直与患儿家属保持着有效沟通。


一是我们对患儿及家属带来的伤害深表歉意,并愿意承担相应的责任,绝不推诿搪塞,不负责任。


二是建议医患双方按正常的法律途径妥善解决此事。


三是欢迎新闻媒体的监督。


四是感谢社会各界的关注。


商丘市第一人民医院


2020年8月31日



我仔细了看了遍医院的陈述,怎么感觉和我看到的视频感觉不大对啊。后来再细细翻阅了其他的内容,并做了比对,嗯学到了点东西,与大家分享。


胎儿是6月的胎儿,并非媒体所述为7月胎儿


首先说的是这个产妇肚子里是停经6月的胎儿,妊娠25周(+5天)!并非大多数媒体转载的是7月的胎儿。这个6月的胎儿和7月的胎儿虽然只是差了1个月,但是在


为什么家属会签署拒绝抢救的告知呢?


嗯我们大多数人都知道越早的胎儿出来越难存活,医学上怎么说呢?和大家做个小小的科普,胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿,超早产儿是指出生胎龄28周的早产儿,由于器官发育极不成熟,易出现多种合并症。孕25周的胎儿心肺功能都还没有发育完善,存活可能性是很小的。


但是你说医学上有没有有奇迹,有啊,医疗界和媒体界经常报道一些超低胎龄的抢救成功的案例,但是那些都是奇迹,请注意奇迹不适用每个人


2014年的时候,北京北医三院抢救了一个孕24周的患儿,用时100多天,耗费的钱根本没提,当时的报道提了这样一句:“到目前为止,这个小男婴为国内医学报道出生最低胎龄的生命极限,此前还没有这么小的“巴掌婴儿”能够存活的先例。”


2017年的时候,也有媒体报道宿迁市妇产医院新生儿病房里一个5个多月(24+5周)胎龄的超早产儿历经110天艰苦卓绝的生命拉锯战,终于闯过重重险关,健康出院。同时这个小家伙儿也有幸成为江苏省有报道存活的最低胎龄的超早产儿!


所以抢救超低胎龄儿面临着几个问题:


首先第一个就是医院有没有能力,抢救成功没有并发症的有多少?


其次还有个重要的问题,就是费用问题,平均100多天的住院时间,可以想象下费用会多少。


也正是面临这种问题,所以医院都会和家属就这种事情好好的谈的,一个是如果抢救,效果没法保证,二是需要多少时间,多少钱,这个也不知道。


我想这也是为什么产妇会在手术同意书上签署放弃胎儿,放弃抢救的原因。


那么新闻里怎么说呢?


产妇老公说:这是他妻子签的字,而且是进手术室后医生让签的。医生从始至终都没告诉他孩子剖腹产出来是活的。


许先生的妻子则表示:“医生从来没有告诉过我,孩子剖出来有可能是活的,如果有可能是活的我肯定不会放弃孩子。”


其实这事吧,说的话不是很算数,还是看看签的字吧,签字日期是在9.16日,手术同意书签字人是夫妻二人。手术是9.17日凌晨0:05-1:00做的。


下面一行字是“放弃胎儿,拒绝抢救”,字是母亲签的。


不是,请诸位任何一个看到这个字样的人告诉我一下,你的理解是什么?


我想99%的正常人应该理解成为,小孩不救了,放弃了这重意思吧。


怎么到了许先生的妻子嘴里变成了另外一重意思呢?如果你不放弃孩子,那应该是签字说,不放弃胎儿,请医生尽力抢救吧?


为什么许先生的妻子的说法看起来无厘头,但是很多人都信了呢?


因为大家都被愤怒蒙蔽了眼睛,那么大家的愤怒从何而来呢?


因为电视里说了,医院说是死胎,许先生把装了死胎的塑料袋拿到医院门口的时候发现原本的死胎在动!是活的!是放在塑料袋里导致患儿变成脑瘫!


那么这个死胎到底是怎么回事呢?

请注意啊,这个是9.16日签字的,手术是在9.17日凌晨进行,这份告知也就是手术还没开始之前签的,这个细节在澎湃新闻网的采访视频中也证实了。


那么这份告知是什么呢?


我们生过孩子的父母都知道,在生孩子的时候有胎盘,脐带等附着物,这个东西国家规定需要由产妇及家属决定自己处置还是交给医院处置,基本上每个产妇都会在产前签署这个告知同意书。


而这位父亲估计是心理虽然放弃了,但还肯定是不想让医院把自己的孩子当成医疗废物来处置,所以想着带走,按照后来他的说法是要准备掩埋。


他肯定是也表达了这个想法,所以医院里让他手术前3小时在这个告知同意上签下了他自己的意见。


重要的事情说3遍,这个是手术前3小时签的如何处理胎儿附着物的常规签字。


重要的事情说3遍,这个是手术前3小时签的如何处理胎儿附着物的常规签字。


重要的事情说3遍,这个是手术前3小时签的如何处理胎儿附着物的常规签字。


这怎么就在媒体的声音里变成是是医院判断成这个是死胎了呢?


医院判断死胎绝对是要拉胎监听胎心做超声等手段,看胎儿心跳停止跳动了才会判断为死胎啊!


但最重要的是,不管这个胎儿是死是活,家属放弃了啊。


所以这也是为什么会出现胎儿脐带没结扎,用了个黄色塑料袋交给了家属的事情。


我估计当地医院的医护现在也很蒙逼,为什么家属说了放弃,说了拒绝抢救,我们也照着家属的意思来了,怎么现在就变成了现在这样?



大夫告诉我,剖出来小孩就是死亡的,我说死亡的我也要带回家,他就让我写一个死亡婴儿自行抱走,等到12点多一点.......


等等,这份死胎自行抱走的的告知是手术前签署的,怎么变成手术后签的了?这是家属在说假话,还是媒体在编辑话呢?


另外,怎么把死胎自行抱走说成了死亡婴儿自行抱走呢?


剖宫产之前胎儿是否是死胎,医院会用胎心监护、听胎心、做超声判断,剖宫产之前胎儿有没有死亡,这点非常容易知道,看下胎监就知道,甚至医生听听胎心就可以知道胎儿是否还在存活。


家属要求怎么处理胎儿,这可不是医生对胎儿生死的判断。


生下来到底是活的还是死的,这个在产时记录上也有,会对新生儿的生命体征进行记录。


至于抢救不抢救患儿那得遵循术前家属签署的意见。


所以同志们,看清楚了没?


我不知道生下来以后医院到底是如何描述患儿生命体征的,当时到底是死是活,但是我知道用视频中两张告知书是没法确定的,倒是医院的声明里提到生下来就是发现无呼吸,有微弱心跳,这是交给患儿父亲之前的状态。


我也不知道患儿家属为什么签字放弃抢救后,为什么又在1小时后要求抢救了呢?是不信邪,想要再尝试下?


我更不知道为什么一个19年9月的纠纷会过了1年才开始通过媒体爆发了呢?因为是终于看到了最终的结局,脑瘫,因为新生儿早期是看不出损伤大小的,需要时间去观察才知道?


但是我知道,媒体制造一个全网引爆的话题真的可以很简单啊!


用7月胎龄代替了6月胎龄,为使公众们觉得救治可能性很大吗!


用术前3小时签署的胎盘处置告知书,来诱使大众觉得是医生判断了孩子已经是死了吗!


用这些串联成耸动的情节,医生误判患儿死亡,父亲拿着“尸体”到医院门口发现竟然是活的!


非常简单吗,医院这样就爆了。


疑点?


放弃胎儿,拒绝抢救,这种疑点在公众情绪被引爆的时候谁会去细想,就算细想反正让父亲说我不知道!让母亲说,我知道是活的,我也要救啊。


呵呵,牛。


学习了。


这事让我学到了,这早产儿是不是“死而复生”我不知道。但是这“优秀”媒体的套路,剪辑手段,倒的确又开始“死而复生”了。


作者;宏哥   来源于医殇

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
河南商丘,胎儿,早产

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