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警惕!不要小看面肌痉挛的并发症

2020-09-02   于炎冰
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面肌痉挛患者如果长期不治疗可能会导致其他并发症的发生。

原发性面肌痉挛是由于颅内血管压迫面神经根导致,以一侧面神经兴奋性增高,面肌异常抽动为表现的功能神经疾病。表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。抽动一般先从一侧眼睑开始,后逐渐加重扩展至面部、口角,严重者可累及同侧颈部。

为什么面神经受到血管压迫后其本身及支配的肌肉出现兴奋增高?下面我们用一个简单的例子做类比:面神经是体内周围神经中所含成份最多的一根神经,好比是一根电缆,其内包含着许多根电线,支撑着不同的效应器官。

血管的长期压迫会造成电缆及其内电线的外皮破损,产生漏电及错误传电,导致不该收缩的肌肉出现了异常的收缩,不受患者控制。电生理检查可以明确地证实这一点。

在正常人或面肌痉挛病人正常的一侧面部,电刺激面神经的其中一支,其他分支不会兴奋。而刺激面肌痉挛的一侧的一支神经,其他分支也出现兴奋。这就是所说的异常肌电反应。针对这种疾病的顽固性本质,现有的正规治疗方法是药物及显微血管减压术。

大部分面肌痉挛患者由于发病时没有疼痛感觉,只是感觉不好看等问题,认为是无伤大雅的小事,治疗常会不了了之。

专家表示,面肌痉挛患者如果长期不治疗可能会导致其他并发症的发生,在治疗方法的选择时也需要慎重,针灸治疗面肌痉挛实际上疗效不明显,事实上,面肌痉挛本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情。服药对一些轻型患者可能有效,但中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。因此,患者应到正规医院接受微创手术治疗。

目前,临床上通过显微血管减压术治疗面肌痉挛,技术成熟,风险较小,是目前常用的手术根治方法。

显微血管减压术是唯一针对面肌痉挛的病因进行治疗的方法,并且能够保留神经的解剖完整,是目前临床上公认的治疗面肌痉挛安全、有效的方法。

该手术在显微镜的引导下解除血管对面神经的压迫,并在血管与面神经之间垫入Tellon垫棉,保护神经不再受到压迫,产生刺激的根源就消失了,面神经的兴奋性也就会随之消失,恢复健康。其优点在于解除局部血管压迫、消除症状的同时,保留面神经正常的感觉、运动传导功能。

#面神经,患者,面肌痉挛#
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