硬核科普丨颅内动脉瘤

2020
09/02

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贺世明
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颅内动脉瘤的病因和危害。


什么是颅内动脉瘤?


 
颅内动脉瘤(Intracranial aneurysm):是颅内动脉血管由于先天异常或后天损伤等因素导致的局部血管壁损害,在血流动力学负荷和其他因素作用下,逐渐扩张形成的异常膨出。  

 
简单的说就是颅内动脉管壁鼓出了一个“血泡”。因此,颅内动脉瘤不是肿瘤。
 
 



 

颅内动脉瘤形成的病因?


 
A:  

人体有很多动脉,为什么动脉瘤常见于颅内呢?因为脑动脉壁厚度仅为身体其他部位同管径动脉的2/3,脑血管周围缺乏诸如骨骼、肌肉和结蹄组织的支撑,并且脑动脉管壁在血管分叉处缺乏中层弹力纤维,因此脑动脉分叉处最易受到血流冲击形成动脉瘤。


另外,动脉硬化、感染、创伤等因素都可能会损伤脑动脉壁形成颅内动脉瘤。总之,脑动脉壁存在上述因素,并加上血流的冲击是颅内动脉瘤形成的病因。





 



颅内动脉瘤的危害   (一)


 
颅内动脉瘤壁常只含内膜和外膜,缺乏正常的血管肌层,容易破裂出血。动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血。病时患者会突发剧烈头痛,伴颈部僵硬。这种头痛通常难以忍受,有人说就像是头部爆炸样疼痛,因此颅内动脉瘤被称之为颅内不定时炸弹。严重时患者还会出现癫痫发作,意识障碍等。颅内动脉瘤一旦破裂,有10%-15%的患者来不及就医直接猝死,首次出血病死率可达35%。并且颅内动脉瘤破裂后易发生再出血,再次出血的病死率则达60%-80%。同时需要指出的是,动脉瘤破裂早期再出血发生越早,其预后越差。因此,动脉瘤一旦破裂应紧急手术治疗。


 












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关键词:
动脉瘤,破裂,出血,癫痫

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