可谓是真“扎心”了。
近日,《急诊医学杂志》报道了一个极其特殊的病例,一位17岁的男生误吞了一根长达3.5厘米的缝纫针。令人震惊的是,这跟缝纫针居然扎进了他的心脏。可谓是真“扎心”了。
医生表示,这名男生最初到急诊室就诊的原因是剧烈的胸痛。据男生描述,那大概是一种“尖锐的疼痛感,连带着背部一起疼,躺下或呼吸时情况更糟。”
为了弄清疼痛原因,医生们为他做了心电图以及心脏电活动测试,结果均是正常的。只有血液中蛋白质水平有所升高。由此,医生怀疑他可能是得了心包膜炎、或心肌炎等炎症性疾病。
然而,胸部CT的结果令医生十分震惊:心脏中有“线性金属异物”!且该异物的长度足有3.5厘米长,从心脏的右心室(心脏右下腔)伸出来。
图中红色方框内箭头所指处为扎入少年心脏中的缝衣针
吃进去一根缝衣针难道没有感觉吗?这名男生还真没有。最开始,他告诉医生,他根本没有吞进去异物,也没有遭受胸部外伤。那这跟针是怎么进到他体内的呢?
经过对该男生生活的详细询问,医生发现,他亲手剪裁过自己的衣服,有时还会把缝衣针含在嘴里。也许正是这个不经意的动作,让一根针进入了他的体内。不过,即便是这样,该男生还是完全想不起来,自己什么时候吞下了一根针。
为了弄清楚这个异物是什么,并帮助该男生缓解胸部疼痛,医生为他进行了心脏手术。
造成他疼痛的根源,的确是一根缝衣针!
马萨诸塞州伍斯特市UMass纪念医学中心儿科教授Bonnie Mathews表示,这根缝衣针可能直接从胃部迁移到了心脏,也可能从食道或小肠等胃肠道的其他地方迁移到了心脏。
误食异物是常见的意外伤害之一。纽扣、电池、瓶盖、甚至笔头,都是医生们经常从胃肠道中取出的异物。但在心脏中发现异物的病例非常罕见。此前,国内医生报告了一位48岁女性的病例,一根针刺穿了她的胸部进入心脏,导致她中风。
而这位17岁的男生,很可能是第一个无意识吞下一根针,并刺入心脏的病例。
作者表示,这项报告可能改变误食尖锐异物后续的处理方式。按照现有的指导,如果尖锐异物引起症状,则应将其清除,但当它们不引起症状时,是否该取出还不明确。“新病例突显了误食异物的潜在破坏性并发症。应认真考虑取出所有误吞的尖锐或线性异物,以防止因位置前移引起并发症。”
参考资料:
A teen unknowingly swallowed a sewing pin. It pierced his heart.
https://www.livescience.com/sewing-needle-in-teens-heart.html
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