立体定向电磁导航手术，精准微创切除脑肿瘤

本文转自微信公众号：临沂市院微创功能神外

科室简介：临沂市人民医院神经外三科（脑肿瘤（二）与功能神经外科，原微创与功能神经外科）是以脑肿瘤精准、微创手术和功能性神经外科疾病手术治疗为特色的省级临床医学重点专科和省级医药卫生重点专科，是山东省医学会神经肿瘤学组会员单位。多年来在脑肿瘤的精准治疗方面积累了大量独特的经验，多项技术在省内、国内处于领先地位。尤其在脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、脑转移瘤等颅内肿瘤微创治疗方面，手术成功率高，术后并发症少，患者生活质量高，满意度高。

大脑是人体的司令部，支配和调节我们的一切活动。它有着丰富的神经和血管，神经细胞不可再生，损伤后病人可能会出现痴呆、偏瘫、偏身感觉障碍等症状，甚至昏迷并危及生命。面对生命“禁区”，脑部肿瘤手术，犹如在刀尖上起舞，对医生要求非常高。

众所周知，司机借助GPS导航，可以迅速找到去目的地最便捷、最精准的路线，那么医生能不能利用导航技术，迅速锁定大脑里肿瘤的位置、范围，并精准切除呢？

据临沂市人民医院微创和功能神经外科张健主任和程彦昊副主任介绍，现代微创神经外科的产生，是神经影像学、内镜技术、神经导航技术、电生理计测、脑电监测技术、3D重建和打印技术迅速发展的产物。 1、立体定向神经导航技术

神经导航技术以CT、磁共振医学图像信息为基础，通过重建精确大脑三维地图，这种技术不仅可以直观地发现肿瘤在大脑所处的位置、范围，还可以清楚地显示肿瘤与脑结构的关系。在手术中通过红外线或电磁原理，实时跟踪肿瘤、手术器械的位置信息，具有微创精确切口、实时监控、术后并发症少等优点。

基于神经导航技术，医生如同在GPS导航技术中手术，精准地避开患者大脑中的神经、血管，避免了传统手术盲目寻找肿瘤的位置、边界，达到精准切除肿瘤的目的。

2、3D重建技术

不仅如此，张健、程彦昊团队还借助3D重建技术开展了大量如神经胶质瘤、脑膜瘤切除术，而且达到了国际、国内领先水平。

比如，借助、运用磁共振3D重建技术，解决了脑膜瘤手术易硬膜尾征残留的难题。直观、准确反映脑膜瘤的范围及形状，为脑膜瘤切口设计、切除范围提供精准依据。

3D重建技术指导脑膜瘤手术，增加了肿瘤全切率，降低了复发率。相关技术成果发表在国际最权威的神经外科杂志上，而且是国际上首次报道。

“脑肿瘤多模态精准治疗”于2017年被山东省卫计委授予山东省临床精品特色专科

经过多年探索、临床实践，临沂市人民医院微创和功能神经外科已经将颅脑手术从脑解剖保护，提升为保护神经功能的新阶段，开展的多项特色技术，以提高脑肿瘤手术的精准度，增加全切率，减少致残率，达到国内先进水平。2017年神经外三科因“脑肿瘤多模态精准治疗”特色技术被省卫计委、省发改委和省质量技术监督局联合授予山东省临床精品特色专科称号。