湖南：神奇“钥匙孔”让腰椎间盘突出患者瞬间行走自如

人民网长沙8月23日电  38岁的李先生在打篮球时不小心扭伤了腰，休息时还好，一运动就感觉腰部胀痛、腿部麻木、刺痛难忍，被诊断为腰椎间盘突出症。

因担心“开刀”的创伤大、恢复慢、风险高，李先生在湖南省第二人民医院脊柱外科成功接受椎间孔镜下椎间盘髓核摘除微创手术。术后李先生的腰痛不适当即消失，目前正在进一步康复中。

来自益阳的李先生今年38岁，前不久，他在和朋友打篮球时不小心扭伤了腰，当时以为只是普通的扭伤，休息一下就会好，就没有在意。

可是几天后，李先生感觉腰部胀痛不适、腿部也出现刺痛并有麻木的感觉，休息后会有所缓解，但是一运动就疼痛难忍。在当地医院，李先生被诊断为腰椎间盘突出症，医生建议手术治疗。

“我当时觉得很诧异，这么年轻我就要“开刀”吗？万一恢复不好怎么办呢？”李先生顾虑重重。

经人介绍，李先生来到湖南省第二人民医院脊柱外科。“患者入院时已无法正常走路，每一步都是一瘸一拐，表情非常痛苦。”湖南省第二人民医院脊柱外科盖景颖医生介绍，李先生的腰5/骶1椎间盘突出明显，已压迫硬膜囊及神经根。

综合评估患者病情和焦虑情绪后，由何飞平主任医师、盖景颖、何改生医生手术团队为李先生实施了“椎间孔镜下L5-S1椎间盘髓核摘除术”，即在局部麻醉下，通过6毫米的微小切口，从身体侧方或后方，经椎间孔通道，用精细的手术器械摘除突出的椎间盘髓核。手术全程可视化操作，定位准确，直击病灶，安全无损伤和出血。

随着椎间盘髓核的摘除，李先生腰腿疼痛当即消失，双下肢活动自如。 

腰椎间盘突出症是生活中的常见病、多发病。随着临床诊疗水平的提高、微创治疗已经成为脊柱外科手术的发展趋势。

“与传统治疗方法相比，微创的椎间孔镜技术有微创、精准、安全性高，它的手术切口相当于一个‘钥匙孔’大小，对其他组织损伤极小，康复快的优势，手术效果立竿见影。”

何飞平主任医师介绍，椎间孔镜技术适用于各种类型腰椎间盘突出，能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄等骨性病变。

“腰椎间盘突出症一般是在退行性变基础上积累伤所致，因此预防的重点在于减少积累伤。”何飞平解释，腰椎间盘突出目前呈年轻化趋势，平时生活中我们要注意“坐有坐相，站有站相，睡有睡相”，也就是坐要坐正坐直，站着要昂首挺胸，睡要睡硬板床，枕头不宜太高。此外，长期伏案工作者则需要定期改变姿势。

何飞平提醒，腰椎间盘突出的早期症状多为腰痛，而当腰椎间盘突出压迫神经根、硬膜囊时，出现腿疼、腿麻等症状，甚至会阴部麻木，大小便乏力时，应引起高度重视，要及时去正规医院就诊，明确诊断，以免贻误病情。

（赵红蕾 刘莉）

责编：曾璐、罗帅

本文来源：人民网-湖南频道

专家：何飞平

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