易周资讯 | 国家医保局：健全医保共济保障机制

上周（8月24日-8月30日）国内民生领域信息化相关资讯主要涉及医保共济保障机制健全、卫生健康统计工作加强、医保基金监管工作召开、全国药品集中采购结果公布及智慧医疗推进等方面。

▲ 国家医保局：健全医保共济保障机制

▲ 国家卫健委发布《关于加强卫生健康统计工作的指导意见》

▲ 国家医保局召开2020年全国医保基金监管工作会议

▲ 中国互联网医院大会传递重要信息，互联网医疗政策包含五大方向

▲ 医疗信息化学术交流大会CHIMA 2020，圆满收官

▲ 全国药品集中采购中选结果公布

▲ 重庆：《关于印发重庆市智慧医疗工作方案(2020—2022年)的通知》

▲ 山东：出台健康医疗大数据管理办法，10月1日起施行

▲ 湖南：《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的实施意见》

▲ 福建：着力构建老年健康服务体系，增强老年人健康获得感

政策资讯

1.国家医保局：健全医保共济保障机制

8月26日，国家医保局研究起草《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，并向社会公开征求意见。公众可在9月6日前提出意见。

解读：《意见稿》主要措施和内容包括：增强门诊共济保障功能；改进个人账户计入办法；规范个人账户使用范围；加强监督管理；完善适合门诊就医特点的付费机制。《意见稿》明确，职工医保将建立门诊共济保障机制，拟将普通门诊费用纳入医保报销，报销比例为50%起步。同时，职工医保个人账户使用范围扩大，可用于支付配偶、父母、子女的医疗费用。计入办法有所调整，单位缴费部分将不再划入，全部计入统筹基金。

（来源：人民健康网）

2.国家卫健委：《关于加强卫生健康统计工作的指导意见》

8月28日，《国家卫生健康委关于加强卫生健康统计工作的指导意见》正式发布。

解读：《意见》主要任务包括：健全统计调查体系；突出统计工作重点；规范统计过程管理；转变统计方式方法；强化统计分析应用。《意见》提出，到2025年，实现卫生健康统计调查体系、队伍建设、数据资源、方式方法日臻完备，统计数据真实性、准确性、完整性不断增强，统计工作法制化、规范化、信息化水平明显提高，有效支撑卫生健康事业高质量发展。到2030年，建立健全科学治理、权威统一、创新驱动、安全高效的统计工作体系，为实施健康中国战略提供重要支撑。

（来源：中国政府网官网）

3.重庆：《关于印发重庆市智慧医疗工作方案(2020—2022年)的通知》

为深入推进5G、互联网、物联网、大数据、人工智能等新兴技术与医疗健康服务深度融合，重庆市人民政府办公厅正式公布《重庆市智慧医疗工作方案(2020—2022年)》。

解读：《方案》要求，到2021年，基本建成“卫生健康云”和全民健康大数据服务平台，完成重点业务信息系统建设，卫生健康智能管理推广应用，智慧医疗产业体系初具形态。到2022年，全面建成智慧医疗基础体系，健康医疗大数据全面汇聚和标准化，卫生健康信息资源体系和共享开放机制基本建立，卫生健康数据实现互联互通、业务共享协同，建成国内领先的智慧医疗应用示范城市和医疗智能产业基地。

（来源：重庆市人民政府官网）

4.山东：出台健康医疗大数据管理办法，10月1日起施行

8月25日，山东省政府官网发布山东省人民政府第335号令，《山东省健康医疗大数据管理办法》经省政府常务会议通过，自2020年10月1日起施行。

解读：《办法》提出，构建“互联网+医疗健康”服务模式，推进网上健康咨询、预约诊疗、检查检验结果互认和临床科研数据整合共享，发挥优质医疗资源引领作用，推动覆盖全人口全生命周期的预防、治疗、康复和健康管理一体化电子健康服务。鼓励支持健康医疗业务与大数据技术深度融合，构建健康医疗大数据产业链，与健康养老、家政服务、餐饮旅游、休闲健身、环境保护、商业保险等协同发展，创新健康医疗大数据应用新业态。

（来源：山东省人民政府官网）

5.湖南：《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的实施意见》

为了合理确定互联网+医疗服务项目、价格、医保支付政策，支持“互联网+”在实现优质医疗资源跨区域流动，湖南省正式发布《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的实施意见》。

解读：《意见》主要包括：价格管理政策；医保支付政策；明确纳入互联网+医疗服务价格项目必须同时符合5个基本条件；明确不纳入互联网医疗服务价格项目的情形；明确互联网+医疗服务项目价格制定应坚持的基本原则；保障患者权益，针对各类服务特点细化价格行为规范。《意见》将对促进医疗服务降本增效和公平可及、改善患者就医体验、重构医疗市场竞争关系等方面发挥积极作用。

（来源：湖南省医保局官网）

行业热点

1.国家医保局召开2020年全国医保基金监管工作会议

8月28日， 2020年全国医保基金监管工作会议在南京召开，国家医保局李滔副局长出席会议并讲话。会议总结通报了2020年全国上半年基金监管工作进展，并要求各地严格落实基金监管规范年建设各项要求，深入开展专项治理，推进规范执法和“两试点一示范”工作，加强宣传曝光；进一步强化法治保障、能力保障，加强协同监管，严明组织纪律，以实际行动为切实维护人民群众健康权益保驾护航。

（来源：国家医保局官微）

2.中国互联网医院大会传递重要信息，互联网医疗政策包含五大方向

近日，在首届中国互联网医院大会上，国家卫健委医政医管局医疗资源处副处长王斐指出互联网医疗下一步建设重点是加快建立完善预约诊疗制度、创新建设完善智慧医院系统、大力推动互联网诊疗与互联网医院发展等。关于推动互联网诊疗和互联网医院发展的政策支持，王斐介绍，医政医管局主要将从5方面推动：分区域设置国家互联网医疗中心；细化互联网医疗服务监管标准；制定互联网医疗服务指导性文件；不断优化互联网预约诊疗制度和流程；完善智慧医院顶层设计。

（来源：动脉网）

3.医疗信息化学术交流大会CHIMA 2020，圆满收官

8月30日，为期三天的中国医院信息网络大会（CHIMA 2020）圆满收官。除北京、上海、广州、杭州、成都、济南、福州、西安八城参会代表现场参会外，有16000多名观众在线收看开幕式和各场讲座，成就疫情防控时期医疗信息化学术交流盛宴。会议聚焦医疗信息化技术及应用领域的核心问题，组织多场线上研讨会，包括：医疗云技术应用、医院信息化支撑疫情防控、互联网诊疗、医疗大数据与人工智能、电子病历建设与应用、信息化助力公立医院绩效考核、智慧医院管理、区域医疗信息化等。

（来源：CHIMA）

4.全国药品集中采购中选结果公布

根据《全国药品集中采购文件（GY-YD2020-1）》规定，联合采购办公室开展了药品集中采购工作，8月24日，公布中选结果，具体执行日期另行公告。

（来源：上海阳光医药采购网）

5.福建：着力构建老年健康服务体系，增强老年人健康获得感

8月27日，福建省卫健委召开“福建省建立完善老年健康服务体系实施方案”新闻发布会。会议提出，到2022年，福建省二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到50％；三级中医医院设置康复科的比例达到75％；80％以上的综合医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。

（来源：健康福建）