间充质干细胞对CKF肺部并发症的作用

2020
09/02

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一五零生命
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MSCs经静脉注射后首先归巢于肺......

慢性肾衰竭(CKF)是指在多种肾脏实质性疾病的基础上, 由肾实质损害引起的慢性进行性肾功能减退, 使体内代谢产物滞留, 电解质紊乱, 酸碱平衡受到破坏, 常因肾小球滤过功能下降, 表现为血清肌酐和血尿素氮升高、血钙下降及双侧肾脏体积缩小等症状。CKF的发病率呈逐年增高趋势,其治疗大多靠透析维持或肾脏移植,操作复杂、耗费大、疗效有限, 死亡率没有得到明显改善。

 

间充质干细胞(MSCs)来源于中胚层,广泛存在于人体多种组织中,具有高度自我更新能力和多向分化潜能;此外,还兼具抗炎、促修复的作用。在肾病方面,不同来源的MSCs有不同程度的应用。目前研究表明,MSCs可分化为肾脏细胞,其旁分泌作用也参与肾脏的功能修复,并在一定程度上提高患者免疫力。除此之外,MSCs还对CKF肺部并发症发挥独特作用。

一项临床研究从252例CRF死亡患者的并发症(第二诊断)进行汇总,排前5的并发症分别为肺部感染39例(15.48%)、呼吸衰竭21例(8.33%)、重症肺炎 17 例(6.75%)、急性心肌梗死 16 例(6.35%)、癌症 15 例(5.95%),统计结果可以看出 CRF 患者的死亡以呼吸系统疾病诱发可能性最大。

 

而MSCs经静脉注射后首先归巢于肺,多向慢性炎症部位聚集抑制细胞凋亡和促进肺成纤维细胞增殖来实现肺损伤的修复。其机制也得到了证实,譬如通过PI3K/AKT信号通路、Wnt信号通路、NF-κB信号通路、产生的细胞因子、外泌体以及潜在分化趋势等。MSCs治疗肺损伤的临床案例已有多篇文献报道。

注:本文由一五零生命干细胞整合发布

参考文献:

1.郭俊,易小猛,安玉玲,魏绪霞,范明明,黎利娟,陆平兰,易慧敏,吕海金. 间充质干细胞治疗肝移植术后难治性急性呼吸窘迫综合征[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志,2020,9(03):232-238.

2.王海霞,赵巍,冯业童,刘朋飞. 骨髓间充质干细胞在肾衰竭治疗方面的研究进展[J]. 中国生物制品学杂志,2014,27(04):574-577.


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关键词:
信号通路,干细胞,肾衰竭,肺部,充质

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