单纯肾囊肿什么时候才需要治疗,如何治疗,吃药管用吗?

2020
08/31

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岳文昌医生
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介绍单纯性肾囊肿是否需要治疗

体检现在是越来越普遍,很多人在体检的时候都会发现一些小问题,但是由于缺乏对疾病的了解,因此会造成一些不必要的恐慌,单纯性肾囊肿就是其中之一。

前几天一个21岁小伙给我发信息,说自己体检的时候发现了一个12 mm直径的肾囊肿,非常紧张,问我怎么治疗,表示自己才21岁怎么就得了这么一个病。

造成这个小伙这么紧张的原因主要是他对单纯性肾囊肿不够了解,以为这是一个很严重的病,其实不是这样的,今天就和大家聊一聊单纯性肾囊肿。

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什么是单纯性肾囊肿,为什么叫单纯性?

单纯性肾囊肿是最常见的肾囊肿类型,之所以叫单纯性,那是相对于其他复杂性肾囊肿来说的。其他一些非单纯性肾囊肿,比如多囊肾、肾多发性囊肿以及囊性肾癌等,比如说这个多囊肾,它是一种遗传病,这种囊肿长得慢肾都是,而且是两个肾,和一串葡萄一样,那多囊肾就是不是单纯性的囊肿了。还有囊性肾癌或者一些在CT上看怀疑是囊性癌的,这些囊肿在CT或超声下看到的情况和单纯性囊肿不同,它们往往有分隔、钙化、强化以及出血等表现。

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刨去以上这些因素,那些简简单单的肾囊肿就是单纯性肾囊肿。

单纯性肾囊肿可怕吗?会不会有什么严重的后果?

单纯性肾囊肿并不可怕,而且非常常见,50岁以上的人大约有一半的人有肾囊肿。单纯性肾囊肿里面就是一包囊液,外面是一圈很薄的囊壁。为什么会成型囊肿,目前尚不清楚,但是这是一个良性疾病,一般都没有严重的后果。如果有也是很少见,比如囊肿破裂导致出血、感染,或者没有定期复杂,囊肿长大造成压迫,虽然有这些风险,只要及时发现都不是大问题。

什么样的单纯性肾囊肿需要治疗?

关于单纯性肾囊肿的治疗,记住一个界限即可,那就是5 cm。

  • 5 cm以下的观察随诊;

  • 5 cm以上的可以选择治疗。

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提示:这是对单纯性肾囊肿而言,如果是复杂囊肿,应该选择手术治疗,没有5cm界限之分;如果是多囊肿则根据具体情况选择治疗方式。

单纯性肾囊肿怎么治疗?吃药管用吗?

单纯性肾囊肿的治疗主要有两种方法:

  • 腹腔镜手术,通过腹腔镜将肾囊肿壁去掉一部分,这样破坏了囊肿的结构,达到治疗的目的。

  • 超声引导下穿刺抽液,通过超声的引导,用穿刺针穿刺到肾囊肿内,将囊液抽出来,并且打入无水酒精灼热囊壁,达到治疗的目的。

这两种方式哪种方式更好?

这两种治疗方式各有优缺点,腹腔镜相对手术费用较高,创伤大一点,但是治疗之后不易复发;而穿刺抽液创伤小,价格低廉,但是复发的概率比腹腔镜要高。

具体选择哪种治疗方式还需要根据具体情况而定。

肾囊肿吃药管用吗?

我经常被问到这样的问题,其实吃药不管用的。我们手术的时候打开囊壁,见到的囊肿壁都是光滑的,像一层滑膜一样,这种结构上血管很少,吃的药也很难进入这个地方,而且这种结构本身也不容易吸收囊液。因此如果囊肿需要治疗,那就选择手术治疗,吃药是不管用的。

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关键词:
肾囊肿,单纯性,治疗

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