乙肝携带者就不用管了?答案出乎预料

2020
08/29

+
分享
评论
肝博士杨明博大夫
A-
A+

乙肝携带者是不是就没事了?就不用管了?

答案是:NO。

什么是乙肝携带者?

乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒六个月以上,没有肝炎的症状和体征,肝功能等各项检查正常,1 年内连续随访3 次以上血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常的群体。

88761598659252311

很多人认为“乙肝携带者很安全的,可以不用治疗,也不用管它”。

甚至曾经一段时间内,将这种情况的患者称之为“健康携带者”。

事实上,真正的健康携带者是不存在的。

只不过是这种情况对人的影响较小,病情进展较缓慢,更加不容易察觉所致。

临床发现,很多小三阳患者,即使肝功能正常,DNA测不到,经过10年或20年漫长的演化,逐步进展为肝硬化、肝癌。甚至一部分人到肝癌晚期,出现明显的症状才被发现。很多这样的人被“健康携带”所误导,以为自己没有什么大碍,就疏忽了定期复查,造成了不可挽回的后果。

42691598659252445

那么对于这些携带者该如何应对呢?

假如你是一个携带者,你的肝功能持续正常,也测不到HBV DNA复制,建议你至少每6个月随访一次。全面查一下乙肝五项,DNA,肝功能,B超,血常规等,监测病情变化。必要时可给予抗病毒治疗。

如果乙肝携带者年龄偏大(大于40岁),有家族史(年龄超过30岁就要开始治疗),如果DNA复制,合并糖尿病或者脂肪肝,更应该积极治疗。

对年龄>30岁,特别是男性或有肝癌家族史者,即使ALT正常或轻度升高,强烈建议做肝组织学检查确定其是否需要抗病毒治疗。

假如你没有家族史,年龄在40岁以上、可以测到DNA复制、转氨酶在正常范围内、B超肝光点增粗或脾脏增大者,建议做肝穿刺检查,从肝脏病理方面确定是否病情活动,是否需要抗病毒治疗。

重点是:乙肝携带者千万不要觉得自己没有事,就算暂时不需要治疗,也要遵医嘱定期复查,拒绝饮酒,避免劳累。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
携带者,治疗,乙肝

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!