桥本氏甲状腺炎医生只让随访?桥本病真治不好吗?看中医如何治疗

2020
08/28

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北京广济医院甲状腺
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桥本氏甲状腺炎称作慢性淋巴细胞性甲状腺炎,以中青年为主要发病人群,一种自身免疫性疾病

桥本氏甲状腺炎

桥本氏甲状腺炎是众多甲状腺疾病中的一种,有些人可能对甲亢、甲状腺结节、甲减等疾病比较了解,却对桥本氏甲状腺炎比较陌生,但是,它在临床上却不是罕见病种,患病率与甲状腺结节不相上下,由于其发病隐匿且病程进展缓慢,所以在初期很多人患病而不自知。

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桥本氏甲状腺炎称作慢性淋巴细胞性甲状腺炎,以中青年为主要发病人群,它的发病特点与中国老一辈“重男轻女”的封建传统观念正好相反,这个疾病“重女轻男”,它是一种自身免疫性疾病,大量淋巴细胞进入到甲状腺中,由于受到淋巴细胞的侵入,甲状腺组织遭到破坏,从而导致桥本氏甲状腺炎的形成,此病还具有遗传倾向,但发病起因却尚未明确。

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对于桥本氏甲状腺炎来说,由于它发病过程缓慢,会对甲状腺造成持续性的破坏,所以我们需要它在发展的过程中分别了解各个病程阶段有什么症状和对身体的影响,这样才能及时有效的治疗。

桥本氏甲状腺炎的病程一般分为四个阶段

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第一阶段:甲状腺功能正常期

在桥本氏甲状腺炎早期,检查报告甲功正常,只有抗甲状腺球蛋白抗体和(或)抗甲状腺过氧化物酶抗体值增高,超声提示甲状腺实质回声不均匀或弥漫性病变。

这个阶段部分患者会出现甲状腺肿大的症状,身体表现不明显,类似亚健康的症状,症状轻重因人而异。

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第二阶段:甲亢期

桥本氏甲状腺炎在经历了甲状腺功能正常期后,大部分人会进入甲亢疾病阶段,最初出现明显的甲亢症状,这段时期一般会维持在几个月,一些症状轻的患者可能不知不觉就过去了,期间会有食欲减退、乏累、烦躁轻度失眠等症状;而部分患者则会表现出较重的症状,比如:体重减轻、突眼。视力减弱等。

第三阶段:甲亢甲减合并期

桥本氏甲状腺炎在经历过甲亢期后,会进入甲亢甲减合并期,这个时期会出现高代谢症状和低代谢症状并存的状态,甲状腺可以勉强维持正常功能状态。

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第四阶段:甲减期

桥本氏甲状腺炎发展到第四个阶段就进入了甲减期。会有很明显的食欲减退、头晕耳鸣、记忆力减退等症状。

如果患上桥本氏甲状腺炎如何治疗呢?这是很多患者所关心的问题,我们从西医治疗和中医治疗两个角度来看。

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西医治疗桥本氏甲状腺炎

西医认为,桥本氏甲状腺炎在甲功正常阶段,只要定期复查,不用治疗;

当发展到甲亢期需要用药物成分抑制甲状腺激素的合成;

当发展到甲减期需要用药物成分补充甲状腺激素;

不从降抗体出发,长此以往,甲状腺功能不断减退,最终导致彻底丧失分泌甲状腺激素的能力。没有从根本解决原因,患者就需要一直服药来维持病情稳定,所以这种治疗方式我们是不推荐的。

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中医治疗桥本氏甲状腺炎

从中医的角度来看,甲状腺位于颈前的位置,而这一位置恰巧是足太阴脾经络和足厥阴肝经络循行的走向,所以甲状腺疾病与肝脏和脾脏关系非常密切。中医将桥本氏甲状腺炎称之为“瘿瘤”治疗时注重辨证论治,讲究阴阳平衡, 早期脏腑失和为先,中期主要为病理产物的蓄积,晚期耗伤阳气出现脾肾阳虚,临床针对早、中、晚期分别予以调整脏腑功能、祛瘀行气化痰、补益脾肾阳气,达到益气养阴、化痰散结等功效。中医治疗在原则上以不损害其他脏腑机体功能为目的,针对患者的体质和病症差异,因人而异定制不同的治疗方案,既达到“治已病”的效果,也要实现“治未病”的目的。

生活中可以从饮食和情绪方面来注意,食物上以低碘为主,减少高碘食物的摄入,同时保持心情舒畅平和心态,规范作息适当运动,来避免或减少甲状腺疾病的发生。

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关键词:
甲状腺炎,治疗

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