糖尿病肾病出现足病该怎么办？

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，到晚期需要透析来维持生命，其中糖肾患者合并糖尿病足的患者也不在少数，对于患者而言可谓是雪上加霜。此时，科学系统的治疗方案极为重要，直接关系到患者的生命，必须在具体治疗中两者皆顾。

图 某糖尿病肾病合并足病患者

我病足中心提醒，在保证正常透析的前提下，可以使患者足部创面自然愈合，尽量减少患者的痛苦，提高患者的生存质量。

下面，为了让糖尿病肾病合并足病的患者避免走弯路，能在第一时间就能得到及时和有效的治疗，我们就告诉大家应该怎么治疗，有哪些注意事项！

首先，必须知道糖尿病肾病与足病有相同的病理基础如血管病变，两者相互影响相互制约，肾病治不好会影响足病，足病治不好会影响肾病。

第二，制定正规的透析方案。透析可以清除体内代谢废物、毒素及炎症因子，纠正电解质及酸碱平衡，减轻足部感染症状；排出体内蓄积的水分，使双下肢水肿消失，减轻足部负担；通过药物可以减轻糖尿病对患者血管内科的损伤，有利于患者足部血液供给；还可以改善胃肠功能，提高足部的营养供应等，最终就会有利于足部创面愈合。

第三，针对足部创面的正确治疗。要适时对足部炎性伤口做创面处理，清理掉坏死无活性的皮肤、血管、肌肉、肌腱及骨质等。

否则，会导致感染失控，炎性组织快速滋生病菌，大量毒素及炎性物质被人体吸收，不但会加重局部感染，还会加重肾脏的负担，导致肾功能进一步损伤。

第四，截肢对糖尿病肾病与糖尿病足病的影响。截肢后易导致下肢血肿、微血管内血栓形成，下肢血液循环也没有改善，这会进一步增加伤口感染的风险。

而且，截肢后身心受到很大伤害，患者不能跟正常人一样生活，血糖控制也会对糖尿病肾病产生不利影响。

因此，我们建议这样的患者更应该及时转到专业的糖尿病足科室，特别是有血液透析医生参与的MDT多学科联合诊疗中心接受进一步治疗，既能对肾病进行综合治疗与改善，又能中西医结合开放式疗法不截肢治好糖尿病足。