有过胎停经历，在备孕前需要做哪些检查？这里一次说明白了

胎停可能是“胚胎”或“子宫”一方面或两方面的问题，胚胎质量涉及到女性卵子及男性精子质量，如果胎停的原因没有检查清楚，也没有调理好生育环境的情况下再次怀孕，很大可能会发生再次胎停或宫腔炎症，导致后期不好怀孕。

胚胎停育是优胜劣汰吗？

关于第一次胚胎停育“优胜劣汰”的说法，其比例可能达到40%—60%，甚至比例更高一些。当然，如果真是胚胎染色体异常被优选掉的，这是幸运的。

可是，反过来推算还有40%—60%胚胎停育的病例胚胎是健康的也发生了胚胎停育，如果病因没有发现并调理纠正，下一次备孕时再次胎停的可能性很大。

第一次胎停后应该怎么办？

建议先做个胚胎染色体检查。

检查后既可以明确此次胎停是否为胚胎问题，又可以根据胚胎染色体检查结果给我们下一次备孕指明方向。最常见的是染色体变异，一般都来源于偶发突变，极低比例来自夫妻双方染色体平衡易位，我们查个夫妻双方染色体核型排除染色体平衡易位后，就可以调理备孕了。

女方要排查代谢有无异常，糖脂代谢异常也会导致生殖细胞质量下降。男方一定要查精子DNA碎片，碎片率高也是出现胚胎染色体异常的主要原因。

如果胚胎染色体检查结果未见异常，很显然胎停育病因是母体因素所致。虽然是第一次胎停，我们必须全面系统排查母体因素，而不是等到胎停2次及以上才需要查找胚胎停育的病因。

由于系统排查流产病因经济成本较高，故目前一般选择重点筛查可能导致流产的病因：内分泌、免疫和凝血及解剖因素等。

胎停全套检查项目有哪些？

一、染色体方面

夫妻双方染色体

二、内分泌因素

激素方面：性激素六项(月经2或3天时空腹)， 甲状腺激素检查：总甲状腺激素TT4、游离甲状腺素 FTR、促甲状腺激素TSH、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体，糖尿病/胰岛素抗体。

三、感染因素

支原体、衣原体(月经干净三天后检查、支原体取宫颈分泌物，衣原体抽血检查，可以不空腹)TOURCH优生四项，血细胞检查：红细胞沉降率、全血细胞分析。

四、免疫因素

五、血栓因素

凝血+D2聚体：凝血三项、血小板聚集、D2聚体、狼疮抗凝。同型半胱氨酸，RH血型；(建议和老公同血型的不用做此检查)。

六、生殖系统

男方检查：精子常规、活力、畸形率、精子DNA扩散实验;

女方检查：B超、阴超、监测排卵、是否有多囊、必要时做宫腔镜检查是否有粘连。

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