脊髓肿瘤会瘫痪吗?

2020
08/20

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脊髓肿瘤能治好吗,治不好会不会瘫痪

脊髓肿瘤(又称椎管内肿瘤)是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤。其中,原发性肿瘤起源于脊柱或脊髓,转移性或继发性肿瘤则起源于从其他部位进而转移到脊柱。

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脊髓肿瘤的常见发病位置

1.硬膜内髓外。肿瘤位于脊髓硬膜内和脊髓外,此处的发病率约占脊髓肿瘤的40%,多见于脑膜瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤或枕状室室管膜瘤。其中,脑膜瘤通常表现为良性,但难以清除并有可能会复发。

2.髓内。生长于脊髓内部的肿瘤通常在脊髓间质内的神经胶质或室管膜细胞中被发现。此处的发病率约占脊髓肿瘤的5%。最常见的类型就是星形细胞瘤和室管膜瘤。星形胶质细胞瘤多于见胸腔和颈椎区域。室间隔膜瘤多见于脊髓底部区域和宫颈区域,通常表现为良性但难以清除。

3.硬膜外。肿瘤位于硬脑膜外,此处的发病率约占脊髓肿瘤的55%,常见为神经鞘瘤。值得注意的是,硬膜外肿瘤有时会延伸穿过椎间孔,部分位于椎管内,部分位于椎管外,这为治疗增加了难度。

脊髓肿瘤的常见症状

脊髓肿瘤可发生于椎管的不同节段,因此其与颈椎病和腰椎间盘突出的表现症状有着一定的相似之处,所以常有患者把脊髓肿瘤与这两种脊柱退行性疾病混淆,并延误治疗时机。

INC国际神经外科提醒广大患者:颈椎病、腰椎间盘突出导致的疼痛症状可在活动时加重,但在休息和康复理疗后得到缓解;

但由脊髓肿瘤引起的疼痛则是非机械性的,它会随着病情的发展,疼痛症状逐渐加重,采用以上方法无法缓解,并会疼痛会在夜间加剧,甚至蔓延到臀部,腿,脚或手臂的背部。并且肿瘤的位置和类型的不同,尤其是当肿瘤在脊髓,神经根,血管或脊柱的骨骼上生长并受压时,有可能发展出其他体征和症状,因此,如果患者的疼痛情况与以上症状相符,请务必保持重视并尽早就医。

脊髓肿瘤的治疗方法

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根据脊髓肿瘤的类型、治疗目标和预后,治疗方法也会有一定差异。但目前主要的治疗方法仍是尽可能靠手术切除,再辅以化疗和放疗,以增加治疗安全性、同时减少并发症。

由于脊髓被脊椎紧密包围、很难暴露,且脊髓十分脆弱,故手术难度极大,且易造成术后并发症,若术中不慎造成严重的脊髓损伤甚至会危及患者生命。

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关键词:
症状,疼痛,肿瘤

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