脑梗发生后，康复训练宜早开始！

戴某今年43岁，正值壮年，除了血压有些高外，平素身体也没有什么大毛病。但有的时候，疾病就喜欢突然“来访”，让人猝不及防。

6月25日早上，戴某如往常一样起床，但脚还没着地，他就感觉一阵眩晕。刚走了几步，便觉得双脚无力，走路摇摇晃晃，还差点摔倒。

突如其来的病情让戴某有点慌，他没敢耽搁，当天就到家附近的基层医院检查。医生诊断为脑梗死。戴某到我院治疗时，已经无法独自站立，整个身体明显向左侧倾斜。戴某还一直说，感觉周围的事物都在打转，晕得不敢睁眼。

我院MR灌注成像检查提示双侧小脑半球、延髓背侧左份急性脑梗塞、脑白质少许变性灶、垂体前后叶间异常信号影。最终戴某被确诊为小脑梗死（双侧小脑半球、延髓背侧左份）。

在神经内科接受治疗后，戴某的病情逐渐稳定。为了进一步改善肢体活动功能及眩晕症状，康复治疗科主任刘初容根据戴某的情况，安排了中枢性前庭眼动反射训练及前庭脊髓通路康复训练，并结合针灸、物理因子治疗等常规的康复治疗方案。

刘初容介绍，前庭康复治疗是一种特殊的物理治疗方法，专门针对前庭系统而设计的运动性训练，通过运动训练促进前庭适应和代偿，改善或恢复前庭功能损害性异常。

“他第一次进行康复训练时，完全没办法独自行走，要靠我‘架’他走。”戴某的弟弟清晰地记得哥哥当时的“窘态”。  

在康复治疗科进行为期两周的康复训练后，戴某眩晕的情况有所改善，能够独自站立、行走，身体左侧倾斜较前明显纠正，四肢肌力及肌张力正常。

小脑半球的主要功能是维持身体平衡、保持和调节肌张力，以及调整肌肉的协同作用。因此，在这里发生脑梗死，通常会出现头晕、眩晕、言语不利及肢体障碍、共济失调等症状。

小脑梗死所致的眩晕症属中枢性眩晕，运用前庭康复中针对中枢性眩晕的训练方法，能有效抑制小脑损伤导致的前庭眼动反射（VOR）亢进的眩晕症状，同时结合前庭脊髓反射（VSR）训练，能改善平衡功能障碍。

由于很多人对脑梗康复治疗的重要性认识不足，错过了康复治疗的最佳时期，以致很多脑梗患者最终留下行走不稳、偏瘫等后遗症，给家庭和社会带来沉重的负担。早期积极、正确的康复治疗，能够让更多脑梗患者的肢体功能明显改善，生活自理。

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