医生,肿瘤标志物升高,我患癌症了吗?

2020
08/20

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MV医学微视
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熙熙攘攘的体检中心,一位四五十岁的女士一脸愁容,焦急中带着恐慌。 

熙熙攘攘的体检中心,一位四五十岁的女士一脸愁容,焦急中带着恐慌。

她在不停地问医生问题,而医生一直在重复着同样一句话:这个说明不了什么,不用担心,可以做进一步检查......

原来这位女士拿到体检报告,看到有项叫癌胚抗原的指标升高,一个“癌”字吓坏了她,生怕自己得了癌症,恐慌中急切的询问医生。 

这种情景在医院时常发生。

其实,癌胚抗原是肿瘤标志物的一种,那什么是肿瘤标志物?它和癌症有着怎样的关系呢?

今天就让我们一起来简单认识一下。

1.什么是肿瘤标志物?

肿瘤标志物是由肿瘤细胞释放产生,或者是机体受肿瘤细胞刺激而产生的一种物质。

肿瘤标志物通常在肿瘤组织和肿瘤患者血液中可以检测到。

此外,根据不同肿瘤发生的部位,在胸水、腹水、脑脊液中等组织中也能检测到。

2.肿瘤标志物有什么作用?

  • 筛查肿瘤,早期发现肿瘤;

  • 在肿瘤治疗过程中动态观察肿瘤的发生发展;

  • 判断肿瘤预后,有没有复发,手术效果怎样。

3.检测某种肿瘤标志物升高,就能知道是患了哪种肿瘤吗?    

不能。

首先,肿瘤标志物升高,并不一定是得了肿瘤。

肿瘤标志物只是一个辅助检查,诊断肿瘤需要综合判断,需结合临床表现、家族史、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等,最终才能确定有没有得肿瘤。

其次,大部分肿瘤标志物缺乏灵敏性和特异性,不能通过某种肿瘤标志物升高而推断得的是哪种肿瘤。

因为一种肿瘤可能会分泌很多种肿瘤标志物,很多种肿瘤可能会分泌同一种肿瘤标志物。

比如CA15-3升高,主要见于乳腺癌,也可以见于其他的肿瘤,像肺癌、肾癌、结肠癌、卵巢癌、胰腺癌。

所以,建议肿瘤标志物联合检测。比如,怀疑肝癌,可以AFP(甲胎蛋白)联合CEA(癌胚抗原)检测;怀疑胃癌,可以CA242、CA19-9联合CEA检测,提高检测的灵敏性。

不同肿瘤联合检测的项目是不一样的,需在医生指导下完成。

4.肿瘤标志物检测正常,就说明没有患肿瘤吗?      

不一定。

肿瘤标志物有很多种,不可能全部都检测到。

肿瘤标志物正常也不一定没得肿瘤,当肿瘤病灶特别小的时候,检测手段相对没有那么灵敏,其实是发现不了的。

所以正常的结果也并不代表没有得肿瘤。

5.哪些人体检时,建议检测肿瘤标志物?    

  • 40岁以上的人群;

  • 有肿瘤家族史的人群;

  • 经常接触致癌类物质的人群,比如放射科医生、核电站工人、矿山工人等;

  • 有不良生活习惯的人群,比如吸烟酗酒、长期熬夜、饮食不规律、喜欢吃腌制食品的人;

  • 可能会发生癌前病变的人群,比如溃疡性结肠炎、肝炎等疾病患者。

6.体检时建议筛查哪几种肿瘤标志物?    

  • AFP(甲胎蛋白):筛查肝脏肿瘤常用的肿瘤标志物

82471597791968867

  • CA19-9(糖类抗原199):筛查消化系统肿瘤常用的肿瘤标志物

66871597791968933

  • CA125(糖类抗原125):筛查妇科肿瘤常用的肿瘤标志物

37211597791969030

  • CA15-3(糖类抗原153):筛查妇科肿瘤常用的肿瘤标志物

96991597791969120

  • CEA(癌胚抗原):非特异性的肿瘤标志物

23501597791969193

  • CA72-4(糖类抗原724):筛查胃肠道肿瘤常用的肿瘤标志物

30611597791969291

  • CA242(糖类抗原242):筛查消化道肿瘤常用的肿瘤标志物

67101597791969351

  • PSA(前列腺特异性抗原):跟前列腺疾病相关的一类物质

43841597791969543

拿到体检报告单后,看到某项肿瘤标志物升高,先不要害怕,去正规医院找医生综合来判断,排查是什么原因引起的升高。

同时,看到肿瘤标志物升高也不要不当回事儿,觉得自己没啥症状就不管了,有可能提示已经得了肿瘤,只是还没有症状而已。

总而言之,希望大家能正确认识肿瘤标志物,在健康道路上多一份保障。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
肿瘤,标志物,升高

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