新生儿总是发出“呼噜声”,注意可能是先天性喉喘鸣!

2020
08/18

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耳鼻喉申力
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新手妈妈对于刚出生的宝宝都很小心,有的妈妈就发现刚出生不久的宝宝喉咙中总是“呼噜呼噜的”像是有痰吐不出来一样,喝奶的时候尤其明显,一平躺就开始哭闹。感觉不像是感冒,没有发烧、咳嗽、流鼻涕等症状。妈妈就很担心会不会是肺炎,要怎么办呢?

耳鼻喉科医生告诉大家,宝宝有这种症状可能是先天性喉喘鸣。这种情况多由于妊娠期营养不良,胎儿缺钙,或会厌软骨过大而柔软,喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。或吸气性勺状软骨脱垂为另一原因。引起先天性喉喘鸣的原因较多,最为常见的是单纯性喉喘鸣。

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先天性喉喘鸣有何特点?

有些婴儿出生时呼吸正常,约生后2周左右出现,也有些在生后2-3月出现的吸气时的湿性的喉鸣,部分像鼻塞的声音,哭闹时喉部发“吱吱”声,好似“鼾声”,又好似喉中有口痰。

男孩比女孩多见。在宝宝仰卧位、熟睡时、活动时、吃奶时会更明显。在生后4-8月喘鸣最重,之后随着生长发育,逐渐缓解。症状不重的先天性喉喘鸣一般至2-3岁常能自愈。

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先天性喉喘鸣需不需要治疗?

仅仅只有吸气性喘鸣,建议不治疗,一般来说喉鸣在生后4-8月表现最为明显,随后宝宝的喉软骨逐渐发育成熟,多在1岁—1岁半左右就可缓解。

吸气性喘鸣,合并容易胃食管反流引起吐奶,体重不增、进食咳嗽、呛咳、窒息、发绀等情况,就要到医院找医生就诊。

合并胃食管反流的宝宝,比如孩子喂养时和喂养后容易呛奶、呕吐,应该治疗反流:例如改变喂养姿势,抬高床头,药物等治疗。

其实,除了先天性喉喘鸣的宝宝会出现喉咙里呼噜呼噜响,也会发生在以下情况中。

1、正常的打鼾、打呼噜。几乎所有的人都会打鼾,在疲惫后熟睡时,在枕头垫得太高、或者是枕头垫在头顶位置导致窝着脖子等情况时,会导致暂时性打鼾,宝宝也是一样的。如果宝宝只是偶尔打鼾,或者白天玩得尽兴,晚上非常疲劳,或者是因为枕头不舒服,那就不用担心,解除以上因素就没事了。

2、奶液反流如喉部或者口腔。对于婴儿而言,因为胃处于水平位,食管下括约肌力量不够等原因,导致胃中的奶液反流到食管或者口腔内,这种情况称为胃食管反流。孩子清除咽喉处液体的能力差,导致孩子在呼吸的时候,可能出现呼噜呼噜的声音。这种反流在健康的婴儿中很常见,对身体没什么影响,只要宝宝精神状态好,生长发育正常,并且随着年龄增长,到18月龄时这种情况基本都会消失,所以,也不用做什么处理,等孩子长大了,自己就好了。

3、宝宝口水和奶液过多。如果孩子吃奶特别急,口内积奶多没有下咽,或者吃奶后就躺下,嘴里积些奶的话,奶在咽喉处可能引起呼噜声。口水也是同样。这种情况就别让宝宝吃太急,可以吃几口奶,停一下再吃,吃完奶后,给孩子拍拍嗝后再让宝宝躺下。

所以,当宝宝喉部发出呼噜呼噜声时,首先,应该考虑是不是口水和奶液过多、排除反流等所致,如果是的,改善喂养方式即可。其次,考虑先天性喉喘鸣,如果不严重,那就合理营养,等待好转,如果喘鸣严重,应该寻求专业医生的帮助。

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关键词:
胃食管反流,婴儿,喉喘鸣

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