化疗药物加热至43℃注入患者腹腔,结果……

2020
09/01

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晔问仁医
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近年来,我国大肠癌的发病率正以每年3%~4%的速度上升,严重威胁到人们的健康及生活质量! 

近年来,我国大肠癌的发病率正以每年3%~4%的速度上升,严重威胁到人们的健康及生活质量!

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恶性肿瘤患者最害怕从医生口中听到“转移”二字。遗憾的是,肠癌很容易发生肝脏、肺及腹膜转移的现象。

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由于腹膜转移病灶数量多、分布广泛,往往手术难以彻底清除。一旦发生转移,那么,患者的中位生存时间仅有16个月左右。因此,肠癌腹膜转移常常被患者比喻为“世界末日的到来”

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过去,发生肠癌腹膜转移的患者大多只能接受姑息治疗,多数患者将在疾病进展的终末期出现腹水、顽固性腹部疼痛、恶心呕吐等癌性肠梗阻症状,最终具有消瘦和恶液质等痛苦的表现特征 ,走向生命的终点。   9991597705300423

如今,腹膜肿瘤减灭术+腹腔热灌注化疗可显著提高肠癌腹膜转移患者的预后,为患者带来希望。

双管齐下,生存时间更持久

所谓腹膜肿瘤减灭术,就是通过手术将患者腹腔内播散的肿瘤尽可能地切除,达到肿瘤的完全消失或少量残留,随后配合腹腔热灌注化疗,以延长患者的生存时间,改善生活质量,部分患者甚至可能因此治愈。

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 加热药物,预后疗效更显著

腹腔热灌注治疗,更像是传统化疗的“升级版本”,将化疗药与大容量的灌注液混合,加热至42~43℃后,通过机器循环注入患者腹腔,使药物在短期内停留于腹腔内。

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热灌注能增加患者对化疗的敏感性,更有效地杀伤恶性肿瘤细胞。除高温这一特点外,腹腔热灌注化疗也增加了局部化疗药物浓度,弥补了传统腹腔化疗因患者体位等原因所不能达到腹腔各处的缺点,不留“死角”地全面杀伤残留在腹腔内的恶性肿瘤细胞。

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综合以上的特点,腹腔热灌注化疗在腹膜肿瘤减灭术的基础上,可以有效地杀灭和清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶,预防腹膜转移的情况发生,以及更有效的治疗此类癌症

一般而言,腹腔热灌注化疗可在肠癌根治术关腹之前术后1~7天内施行,以免术后腹腔粘连,使化疗药物到达腹腔各处,发挥应有的作用。

如今,腹膜肿瘤减灭术+腹腔热灌注化疗极大地提高了肠癌腹膜转移患者的预后,局限性肠癌腹膜转移患者的5年生存率可达到30%以上,极大突破了曾对腹膜转移肠癌患者束手无策的悲观治疗局面。

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2014年以来,我院大肠外科已累计开展了300多例高质量的腹膜肿瘤减灭术+腹腔热灌注化疗。

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从现有的随访数据来看,一些原已失去治愈希望的肠癌腹膜转移患者,经过这一综合治疗重新获得了治愈的机会,拥有了更长的生存期和更好的生活质量。

  文字:蔡国响(大肠外科) 编辑、制图:孙轶男(实习)

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
恶性肿瘤,腹腔,化疗,加热,灭术

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